早上醒来后右手握拳握不起来且有非常酸痛感，持续一个半月，可能是由颈椎病、腱鞘炎、类风湿关节炎、腕管综合征、过度劳累等原因引起。 1.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经，导致手部出现酸痛无力。长期低头、坐姿不良等容易引发。治疗包括物理治疗、药物治疗，如甲钴胺片、维生素 B12 片、颈复康颗粒等。 2.腱鞘炎：手部频繁活动，腱鞘受损产生炎症。常见于手工劳动者。治疗有休息、热敷、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等。 3.类风湿关节炎：自身免疫性疾病，可累及手部关节。常有晨僵表现。药物治疗如甲氨蝶呤片、来氟米特片等。 4.腕管综合征：正中神经在腕管内受压，导致手部症状。多与手腕长期劳损有关。治疗有支具固定、口服布洛芬缓释胶囊等。 5.过度劳累：手部劳动强度过大，肌肉疲劳。充分休息多可缓解。 如果这种症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。

早上不能握拳，这和颈椎状态有关，有神经受压，就会影响握拳。需要做颈椎按摩，及多运动。