饭后胃胀且有轻微疼痛，大便黑臭，可能是饮食不当、消化不良、胃炎、胃溃疡、胃出血等原因所致。 1. 饮食不当：进食过多油腻、辛辣、刺激性食物或暴饮暴食，会加重胃肠负担，导致胃胀、胃痛和大便异常。应调整饮食结构，保持清淡、规律。 2. 消化不良：胃肠蠕动功能减弱，食物不能及时消化吸收，在胃肠道内堆积发酵，产生气体和异味。可服用多潘立酮、健胃消食片等药物促进胃肠蠕动。 3. 胃炎：胃黏膜受到炎症刺激，影响消化功能。常有胃胀、胃痛、恶心等症状。治疗药物如奥美拉唑、硫糖铝等。 4. 胃溃疡：胃黏膜受损形成溃疡，进食后会刺激溃疡面引起疼痛和不适。可使用雷贝拉唑、枸橼酸铋钾等。 5. 胃出血：胃黏膜破损出血，血液经过肠道消化后会使大便变黑且有臭味。需要及时就医，可能会用到止血药如凝血酶等。 出现上述症状应引起重视，调整饮食，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如胃镜、大便潜血试验等，以明确病因，采取针对性治疗。

“真便血”消化道原因便血：消化道便血的主要原因是由食道、胃、肠道有出血情况。由于血红蛋白中的铁在肠管内与硫化物相结合而生成硫化铁，解出的大便可表现为暗红色(果酱色)、柏油样等各种颜色，称之为“黑便”一般认为消化道出血量在50毫升以上即可出现黑便。“假便血”有时因为吃了某些食物和药物后会引起大便变色。如服用了补血的铁剂、碳粉、铋剂、中草药，或吃了猪肝、动物血、蕃茄、甜菜等食物后，大便可呈暗褐色、黑色或红色。有时口腔或鼻腔内出血咽下后也会引起大便颜色的改变。这些就是所谓的假性便血，停用药物和食物后，“血便”就会消失。看清了上述真假便血之分，您在出现这些情况时，一定要认清自己的情况，以便及时到医院治疗。

您好，你这可能是有肠内出血，可能性很大。估计您有慢性胃炎，加肠溃疡，建议您到大医院去系统治疗一下。希望能帮到您，谢谢。

根据你的症状，怀疑消化性溃疡并发消化道出血，需要胃镜检查，并检查生化指标排除肝胆系疾病根据胃镜检查结果及血生化指标，再具体进行治疗

建议到正规医院做个肛肠检查，您的情况可考虑为食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时，红细胞中血红蛋白的铁，在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色。这种黑色大便黑而发亮，外观性状如同柏油，故也称为柏油样便。排柏油样大便是上消化道出血的一种表现。