乳腺手术两次病理结果不同,病理科有责任吗?慢速病理出结果时间及准确性如何?
患者乳腺手术做两次病理检查:1快速病理(乳腺腺病,小叶增生)2慢速病理(乳腺腺病,局限性纤维腺瘤样增生)(注:慢速病情更重一些)问题:(一)如果苹果有一处是烂的,那么快速病理应切片烂处,好决定手术范围,这才是做快速病理意义所在,现在结果正相反,快速病理切片是好苹果处,慢速病理切片是烂苹果处,病理科有无责任?如有请问违反什么工作制度?(二)慢速病理通常要一周出结果么?这家医院是多种情况中一种:送检物1天或2天出结果的!(注:10月28日手术,当天出快速结果。10月31日出慢速结果,医生说话矛盾,先说28日送去慢速检查,后说29日,又说30日,但患者认为是31日,因为31日早患者发现在镜检的。请问:慢速不到一周会准确吗?
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回答4
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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乳腺手术两次病理结果存在差异,对于病理科是否有责任以及慢速病理出结果的时间和准确性,需要从多个方面进行分析,包括病理切片的选取原则、病理检查的流程、结果准确性的影响因素等。 1. 病理切片选取:病理切片的选取通常是基于病变的特征和分布,不一定能完全按照预期选择到最严重的部位。这是因为病变在组织中的分布可能不均匀,且在快速病理时,为了尽快给出初步判断,可能会优先选取相对容易处理和判断的区域。 2. 病理科工作制度:病理科遵循严格的操作规范和质量控制标准。如果在操作过程中严格按照规范进行,即使结果与预期不同,也不能简单认定有责任。 3. 慢速病理出结果时间:一般来说,慢速病理出结果的时间在 3 - 7 天左右,但会受到医院的工作量、检测方法等因素影响。 4. 结果准确性影响因素:不到一周出结果不一定就不准确。准确性主要取决于样本的质量、检测技术、病理医生的经验和判断等。 5. 医院流程差异:不同医院在送检和出结果的时间安排上可能存在差异,但这并不一定意味着结果不准确。 综上所述,不能仅根据两次病理结果的差异就认定病理科有责任,而慢速病理出结果的时间和准确性需要综合多种因素判断。患者如有疑问,可与医生充分沟通。
2025-02-04 16:24
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回答3
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谷魁广 医师
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内科
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从你反映的情况看,你还不了解什么是“快速病理”、“慢速病理”,其实速度的快慢只是做病理切片的速度,与读片无关。“快速病理”一般是采用冰冻切片,半个小时左右完成,虽然速度较快,但在制片的过程中细胞会有一定的变形,使读片困难,有少数会有偏差,因此还要再做“慢速病理”,以修正诊断。“慢速病理”采用的是石腊切片,一般需两天左右才能完成,虽速度较慢,但细胞无变形,能更准确的做出诊断,所以是最终诊断。现在应该知道哪个诊断才是正确的了吧。
2016-02-26 01:22
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回答2
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孟庆福 医师
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全科
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基本合理
2016-02-25 21:57
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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甲肝为甲型肝炎病毒(HAV)感染引起的较常见的肠道传染病,多见于儿童及青少年,一般潜伏期为2~6周,本病在临床上分为急性黄疸型、急性无黄疸型、淤胆型与重症型四个类型,病程为2-4个月。冬春季节是甲肝发病的高峰。诊断甲肝主要应查的化验指标包括以下几方面: 抗HAV:即甲型肝炎病毒的特异性抗体,于发病后1-4周在血清中即可测出,主要包括抗HAVIgM和抗HAVIgG两种,是目前诊断急性甲型肝炎最常用的血清病毒学指标。(l)抗HAVIgM:在甲型肝炎患病早期即可检出,其出现与临床症状及生化指标异常时间相一致。在临床症状刚出现时,抗HAVIgM即开始增加,第二周达高峰,一般持续8周,少数可达6个月以上。但个别患者开始阴性,2-3周后才可出现阳性,故临床上疑为甲型肝炎,而抗HAVIgM阴性的患者,最好重查l-2次,以免漏诊。由上可见,抗HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的一个极好的指标,它简便、快速和易于大量检测。(2)抗HAVIgG:较抗HAVIgM出现晚,不能用于早期诊断,需要采用急性期和恢复期双份血清标本,恢复期抗体效价比急性期上升4倍以上,方能作出诊断。
2016-02-25 19:50
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