手麻、抽筋、脖子僵硬、右肩不适多年且推拿效果不佳，可能是颈椎疾病、肩周炎、神经受压、缺钙、脑血管问题等引起。 1. 颈椎疾病：长期不良姿势或颈椎退变可能导致颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等，压迫神经和血管，引起上述症状。治疗包括颈椎牵引、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺片、颈复康颗粒、布洛芬缓释胶囊）等。 2. 肩周炎：肩部软组织的慢性炎症，可导致肩部疼痛和活动受限。治疗有肩部热敷、针灸、口服非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康片）等。 3. 神经受压：如胸廓出口综合征等，神经受到压迫会出现手麻、抽筋等。治疗方式包括解除压迫、营养神经（如维生素 B1 片、腺苷钴胺片）等。 4. 缺钙：钙摄入不足或流失过多，会引起肌肉兴奋性增加，导致抽筋和麻木。可通过补充钙剂（如碳酸钙 D3 片、葡萄糖酸钙口服液）和维生素 D 改善。 5. 脑血管问题：脑部血管狭窄或堵塞可能影响神经功能。需要进行脑血管检查，根据情况采取药物（如阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片）治疗或介入治疗。 出现这些症状且长期不缓解，应及时到正规医院进行详细检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免长时间低头、过度劳累等。