胸口一直到心窝有烧灼感，可能是胃酸反流、心脏疾病、胸膜炎、食管疾病、胸壁疾病等引起。 1.胃酸反流：胃酸反流至食管可产生烧灼感。常见于饮食不规律、暴饮暴食等。症状常于进食后或平卧时加重。治疗可使用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的药物。 2.心脏疾病：如冠心病，心肌缺血时可能出现类似症状。多在劳累、情绪激动时发作。需进行心电图、心脏彩超等检查。治疗可能包括硝酸酯类药物（如硝酸甘油）、抗血小板药物（如阿司匹林）等。 3.胸膜炎：炎症刺激胸膜可引起胸口烧灼感，常伴有咳嗽、呼吸困难等。明确病因后，可能使用抗生素（如阿莫西林）或抗结核药物（如异烟肼）治疗。 4.食管疾病：除反流性食管炎外，食管溃疡、食管癌等也可能导致。需进行胃镜等检查明确。 5.胸壁疾病：肋软骨炎、肋间神经炎等，也可能引起局部的烧灼感，多有明显的压痛点。治疗以对症止痛为主，如使用布洛芬等。 总之，胸口到心窝有烧灼感可能由多种原因引起，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确诊断后进行针对性治疗。