晨起手发胀胳膊酸痛，尤其右手，可能是睡眠姿势不当、颈椎病、肩周炎、类风湿关节炎、脑血管疾病等原因引起。 1. 睡眠姿势不当：长时间压迫上肢，影响血液循环，导致手部发胀和胳膊酸痛。调整睡眠姿势，避免压迫，症状多可缓解。 2. 颈椎病：颈椎病变压迫神经，可引起上肢症状。可通过牵引、按摩、理疗等方式改善。常用药物如甲钴胺、维生素 B12 等营养神经。 3. 肩周炎：肩部炎症累及周围组织，产生疼痛和酸胀感。治疗包括热敷、针灸，药物如布洛芬、双氯芬酸钠等止痛。 4. 类风湿关节炎：自身免疫性疾病，常有关节肿痛。需药物治疗，如甲氨蝶呤、来氟米特等，控制病情发展。 5. 脑血管疾病：脑部血管异常影响神经功能。需完善检查，如头颅 CT 等，明确病情，根据情况进行药物治疗或手术治疗。 出现晨起手发胀胳膊酸痛的情况，如果持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，对症治疗。

你好，建议你最好到医院检查，排除风湿或者类风湿疾病引起的。