恶性高血压性小动脉性肾硬化是一种严重的疾病，涉及血压异常升高、肾小动脉病变、肾功能损害等。其成因复杂，治疗有一定难度。 1. 血压异常：恶性高血压会导致小动脉强烈收缩，压力过高损伤血管壁。 2. 肾小动脉病变：血管内皮受损，平滑肌增生，管腔狭窄，影响肾脏血液供应。 3. 肾功能损害：肾小球缺血、硬化，肾小管萎缩，导致肾功能下降，出现蛋白尿、血尿等。 4. 症状表现：常有头痛、头晕、视力模糊、恶心呕吐、呼吸困难等。 5. 诱发因素：遗传因素、不良生活习惯（如高盐高脂饮食、吸烟、酗酒）、精神压力大、肥胖等。 总之，恶性高血压性小动脉性肾硬化危害较大，一旦确诊，需积极治疗，改善生活方式，定期复查，以控制病情进展，保护肾功能。

　一般表现肾小动脉坏死，增生性动脉内膜炎和肾小球纤维蛋白样坏死，伴有严重高血压和急进性肾衰。

你好，肾小动脉坏死，增生性动脉内膜炎和肾小球纤维蛋白样坏死，伴有严重高血压和急进性肾衰。这个是很严重的。