右肩比左肩低，活动时有响声且疼痛，可能是不良姿势、肌肉失衡、肩部损伤、肩周炎、脊柱侧弯等原因造成的。 1. 不良姿势：长期伏案工作、单肩背包等不良姿势，会导致肩部受力不均，出现高低肩和疼痛。应注意保持正确姿势，定时活动肩部。 2. 肌肉失衡：肩部周围肌肉力量不均衡，如右侧肌肉较弱，也会引起高低肩。可通过针对性的肌肉训练来改善。 3. 肩部损伤：如肩袖损伤，会影响肩部功能，产生疼痛和异常。需进行物理治疗，严重时可能需要手术。 4. 肩周炎：肩部炎症会导致疼痛和活动受限，使得肩部姿势异常。治疗包括药物治疗、物理治疗等。 5. 脊柱侧弯：脊柱侧弯可导致双肩不等高，还可能伴有背部疼痛。轻度可通过矫正训练，严重时需手术治疗。 出现右肩比左肩低且有响声伴疼痛的情况，应引起重视。建议及时就医，进行详细检查，明确原因后采取针对性治疗。同时，日常生活中要注意保持良好的姿势和肩部锻炼。

您好，这个和平时的坐姿有关系，注意自己平时调整，另外避免久坐适当多活动

脊柱的侧弯可以出现肩部的不等高，但是肩部的不等高不一定是脊柱的侧弯。建议做X线检测以确定是否有脊柱的侧弯，平时注意用力地均匀防止一侧过度的使用。