起床就拉肚子、腰疼且消瘦，可能是由肠道疾病、腰椎疾病、内分泌失调、营养不良、精神心理因素等引起。 1.肠道疾病：如慢性结肠炎、肠易激综合征等。炎症刺激肠道，导致肠道蠕动加快，引起腹泻。长期腹泻会影响营养吸收，导致消瘦。治疗药物有美沙拉嗪、双歧杆菌四联活菌片、蒙脱石散等。 2.腰椎疾病：腰椎间盘突出、腰肌劳损等，压迫神经，可能引起腰疼。疼痛影响睡眠和饮食，进而导致消瘦。治疗可采取物理治疗、药物治疗，如布洛芬、腰痛宁胶囊、甲钴胺等。 3.内分泌失调：甲状腺功能亢进、糖尿病等，代谢紊乱，可能出现腹泻、消瘦、腰疼等症状。针对甲亢可用甲巯咪唑，糖尿病可用二甲双胍等治疗。 4.营养不良：饮食不均衡，蛋白质、维生素等摄入不足，影响身体机能，导致腹泻、消瘦和腰疼。需调整饮食，补充营养。 5.精神心理因素：长期焦虑、紧张等，可能影响胃肠功能，出现腹泻。同时，不良情绪也会影响身体状态，导致消瘦和腰疼。可通过心理疏导缓解。 出现起床就拉肚子、腰疼且消瘦的情况，应引起重视，及时就医，进行相关检查，如肠镜、腰椎 CT、血糖和甲状腺功能检测等，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。