食管癌晚期放疗后出现食管气管瘘，患者身体状况差，能否手术修补需综合多方面因素，如瘘口位置大小、患者身体状况、基础疾病、术后恢复能力、有无感染等。 1.瘘口位置大小：若瘘口较小且位置便于操作，手术修补的可行性相对较高。反之，难度增大。 2.患者身体状况：目前患者皮包骨头，营养差，可能难以耐受手术创伤及术后恢复。 3.基础疾病：存在其他基础疾病，如心脏病、糖尿病等，会增加手术风险。 4.术后恢复能力：身体虚弱可能导致术后伤口愈合缓慢，易出现并发症。 5.有无感染：若存在严重感染，需先控制感染，否则影响手术效果及恢复。 综合来看，患者的情况较为复杂，需要医生全面评估各方面因素，权衡手术利弊，以决定最佳治疗方案。

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