15 岁脸上长痘痘，可能是由于青春期激素变化、不良生活习惯、皮肤清洁不当、饮食因素、遗传因素等。 1. 青春期激素变化：青春期体内雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌更多油脂，容易堵塞毛孔引发痘痘。 2. 不良生活习惯：长期熬夜、精神压力大，会影响内分泌，导致痘痘产生。 3. 皮肤清洁不当：不注意面部清洁，油脂、污垢等堆积在毛孔，易滋生细菌。 4. 饮食因素：过多食用高糖、高脂肪和辛辣食物，可能促使痘痘出现。 5. 遗传因素：若父母一方或双方曾有长痘经历，子女长痘的概率可能增加。 总之，15 岁长痘较为常见，不必过于焦虑。保持良好的生活和护肤习惯，必要时在医生指导下使用药物治疗，如外用维 A 酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶、夫西地酸乳膏等，通常能有效改善。但用药需遵医嘱。

根据你的情况主要是你有心火，脾湿肺热导致你的内分泌失调。治疗应该是祛脾湿，清心火，降肺热，你可以中药调理，口服黄连上清片，一清软胶囊，平时多吃苦瓜以泄清火，饮食以清淡为主，忌刺激辛辣食物