脑外伤昏迷患者营养差，如何改善及何时苏醒？
您好！我的父亲于2006年11月11日发生车祸，入院时医生叫其姓名，会睁眼点头，其后昏迷至今未醒。诊断为脑外伤:对冲性左侧脑挫裂伤，硬膜外血肿，颅骨骨折，头皮血肿。11月15日行气管切开术，11月18日以减低颅内压为目的，进行开颅手术，取出部分颅骨，清除部分坏死脑组织。11月20日起，连续腰穿7天，前三天为血性脑脊液，后脑脊液颜色逐渐清亮，最后一天颜色清亮，压力正常。患者前有肝肾功能损害，肺部感染，应激性溃疡，插胃管进食，有反流现象，胃液OB阳性，电解质检验低钠，现在情况已经正常。患者体温心率呼吸血压脉搏氧均正常，瞳孔大小正常，对光反射灵敏。12月4日，大便通，OB阳性，现在肌力一级，肢体会移动，右侧优于左侧，有睁眼动作，眼球会移动，有吞咽动作。现在气管切开处仍未堵管，有痰，一般患者可自行咳出。现在主要咨询问题:患者至今仍然昏迷，营养状况不佳，有什么有效的办法可以使患者营养状况有所改善？就患者情况来看，什么时候可以苏醒过来?现在有没有什么措施可以刺激患者使其早点苏醒？
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回答5
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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脑外伤昏迷患者营养状况不佳，苏醒时间不定。改善营养可从营养支持、饮食调整、预防并发症等方面着手。促进苏醒需综合运用多种方法，包括药物治疗、物理刺激、康复训练等。 1. 营养支持：通过静脉输注营养液，如复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液、葡萄糖注射液等，为身体提供必需的营养物质。 2. 饮食调整：当胃肠道功能允许时，逐渐增加鼻饲的营养丰富食物，如牛奶、鸡蛋羹、蔬菜泥等。 3. 预防并发症：积极治疗肺部感染、应激性溃疡等，避免影响营养吸收和身体恢复。 4. 药物治疗促苏醒：可使用神经节苷脂钠注射液、醒脑静注射液、依达拉奉注射液等改善脑代谢。 5. 物理刺激：给予适当的声光刺激、按摩肢体、针灸等。 6. 康复训练：进行肢体被动活动、吞咽功能训练等。 脑外伤昏迷患者的康复是一个长期的过程，需要医护人员、家属和患者的共同努力。密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案，以促进患者的苏醒和恢复。
2025-02-04 13:49
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回答4
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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没有特效的药物的,可以点滴脑活素试试,
2016-02-26 05:03
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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那你的情况治疗的可能不大，可以针灸治疗和营养神经药物治疗看看。
2016-02-25 22:13
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回答2
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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根据您的描述，象您这种情况，最好去正规的省级医院就诊治疗
2016-02-25 19:52
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回答1
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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脑外伤后精神症状,随着时间会逐渐好转,目前最主要的是神经康复训练,没有什么特殊药物.
2016-02-25 16:56
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