一．原则是治疗和预防后发的肺结核，消除症状防止胸膜粘连，抗痨治疗可按初染结核方案如INH0.3/d、RFP0.45/d、EMB0.253次/d或PZA0.53次/d。二．中等量以上胸腔积液每周抽胸液2～3次，每次600～1000ml但抽液速度不宜过快，防止复张性肺水肿的发生。三．中毒症状严重、胸水渗出过快者可加用强地松20～30mg/d,胸水减少症状减轻后每周减少2.5～5.0mg。一．原则是治疗和预防后发的肺结核，消除症状防止胸膜粘连，抗痨治疗可按初染结核方案如INH0.3/d、RFP0.45/d、EMB0.253次/d或PZA0.53次/d。二．中等量以上胸腔积液每周抽胸液2～3次，每次600～1000ml但抽液速度不宜过快，防止复张性肺水肿的发生。三．中毒症状严重、胸水渗出过快者可加用强地松20～30mg/d,胸水减少症状减轻后每周减少2.5～5.0mg。

结核性胸膜炎治疗了9个月了，长期吃结核药物可能会导致一定的肝功损害定期要去副作用，另外长期吃药肯定会有胃肠道反应导致食欲不佳，精神方面的因素都可能引起，坚持到底，彻底战胜结核

结核性胸膜炎本身的结核症状就有乏力。另外，抗结核药物会引起肝损害，也会出现乏力症状。

这种情况建议检查一下肝肾功能，以及胸片和血沉。最大的可能是抗结核药物有损害肝肾功能的副作用，长期用药可能性更大，肝肾损害表现为乏力纳差，厌油黄疸等，如果确有损伤最好换药或减量，同时加用护肝药物。另一个可能结核菌耐药复发，一般有发热盗汗乏力等表现。先查肝肾功能，如果没有异常再继续查胸片和血沉，一个一个来。祝早日康复～以上是对“结核性胸膜炎治疗过程的表现”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！