下午四五点肩膀酸痛，躺卧缓解，起身加重，可能是肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩部外伤、肩部受凉等原因引起。 1.肌肉劳损：长时间保持不良姿势或过度使用肩部肌肉，导致肌肉疲劳和损伤。治疗以休息、热敷、按摩等为主。 2.肩周炎：肩部关节周围组织的炎症，表现为肩部疼痛和活动受限。可通过物理治疗、药物治疗如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等缓解。 3.颈椎病：颈椎病变压迫神经，引起肩部放射性疼痛。需改善坐姿，进行颈椎牵引等治疗。 4.肩部外伤：如磕碰、拉伤等，造成肩部组织损伤。轻微外伤可自行恢复，严重者需就医处理。 5.肩部受凉：寒气侵袭肩部，导致血液循环不畅。注意保暖，适当活动肩部。 肩膀酸痛如果持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，对症治疗。同时，日常生活中要注意保持良好的姿势，避免肩部过度劳累和受伤。

病情分析：可能是颈椎病和肩周炎导致的症状。注意防止受寒和热敷试试。另外牵引，理疗，红外线,推拿按摩治疗。一定要避免长期保持一个姿势工作和学习，尤其是低头工作学习，每1小时左右要休息10分钟左右。睡觉枕头不合适，也可能加重这个症状的。注意调节枕头高度的。枕头的高度以压下去一个拳头高度合适。

也有在5、6颈椎横突处压痛并向耳后放散的病例。臂丛神经牵拉试验阳性,抬高伤肢则症状减轻。肩膀疼痛是劳损的情况最多啦。预防就是少做多动,注意休息。和营养。还有平时的保健,病是日积月累来的,只要假以时日,这个毛病是可以消除的

病情分析：您这么年轻，考虑为风寒肩痛，可以试试藏药贴，效果还是不错的，注意日常的保暖和多做按摩，祝您健康！

你好，你的这个情况，多是颈椎病压迫到臂丛神经所导致，也有可能是肩部肌肉劳损所导致的症状。建议你及时到当地中医院的针灸科诊治，确定病因后，可以进行中医针灸、穴位注射等治疗。祝你健康快乐！