多形红斑和急性痘疮样糠疹在症状、病因、病程、治疗及预后等方面存在差异。要明确诊断，需综合多方面因素，包括皮疹特点、发病诱因、实验室检查等。 1. 症状：多形红斑表现为红斑、丘疹、水疱等，常对称分布；急性痘疮样糠疹则以红斑、丘疹、水疱、脓疱为主，多为散在分布。 2. 病因：多形红斑可能与感染、药物、自身免疫等有关；急性痘疮样糠疹病因尚不明确，可能与遗传、免疫等相关。 3. 病程：多形红斑病程有自限性，一般 2 - 4 周；急性痘疮样糠疹病程较长，数月甚至数年。 4. 治疗：多形红斑主要是对症治疗，如使用抗组胺药、糖皮质激素等；急性痘疮样糠疹治疗常用维 A 酸类药物、免疫抑制剂等。 5. 预后：多形红斑多数预后良好；急性痘疮样糠疹易复发。 总之，仅通过症状难以准确区分这两种疾病，需要到医院皮肤科进行详细检查，如血常规、自身抗体检测等，以便明确诊断，制定合适的治疗方案。

你好多形渗出性红斑是一种皮肤－粘膜病的急性渗出性炎症又称之为多形红斑由于本病有渗出这一突出的表现特点为此应称之为多形渗出性红斑更为确切；急性痘疮样苔藓样糠疹又称痘疮样类银屑病临床上比较少见任何年龄均可发病以青年较多男性偏多；病因不明以往将该病列为副银屑病的一型；皮疹泛发以臂、股、躯干、臀较多特别是屈侧；掌跖和面部极少受累可累及粘膜；淡红色针头至豌豆大小、圆形、蜡样、有鳞屑的丘疹丘疹中央出现水疱及出血性坏死结痂；可伴乏力、发热、关节痛及淋巴结肿大等全身症状；病程多为数月亦可为数周或数年以上