先天左胸廓畸形伴多种症状，如何应对？
我先天左胸廓畸形-左胸塌陷，2009年发现胸闷气短，胸痛，上楼费劲。运动后心率加快到130-140后到市级医院检查冠状动脉造影等检查没有发现冠心病。今年8月份有又上述症状，并且比上次严重，平时心率按早中晚的顺序是85-95-110左右，饭后会更高，稍作运动局加快有事到140左右，上楼很费劲，平躺后可以缓解症状，用中药（治疗心脏的中药）调理三个疗程不见效反而加重，于2011年10月10再次到市级医院住院检查，经过10天的检查先后做核素检查2次，结果是左心室心尖下壁心肌缺血、射血正常，平板试验呈阴性，胸片左隔膨升，颈椎片胸椎片退行性关节病，胸部CT显肺大泡，双肺左侧胸腔变小陈旧性病变、肺功能、胃肠造影慢性胃炎十二指肠憩室、慢性胃炎。心电图显示电轴左偏38度左前分支阻滞TV2TV3改变到出院时腹部有事发涨，饭后就涨，骨伤科会诊结论是脊源性类冠心病，医院心内科出院结论是1、X综合征关2、十二场憩室、3、退行性关节病4、肺大泡5、慢性胃炎6、左隔膨升7、脊源性类冠心病。当天我找医学院马家骥专家看否定了X综合征、并建议我去北京阜外心血管医院找寇文荣专家诊断，随后到北京医院否定冠心病，对隔膨升没有说法。只给开了止痛膏和阿替洛尔缓解心率。现在症状有所缓解，单心率还是和先前一样。最近几天查阅网上有关资料与隔膨升有关，，这几天正在做胸椎颈椎按摩请问我这种情况改如何办，请专家百忙中给予关照。多谢
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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先天左胸廓畸形，出现胸闷气短、胸痛等症状，检查发现多种问题，包括心肌缺血、隔膨升等，治疗后仍有心率问题。需综合考虑疾病成因、治疗方法及后续注意事项等。 1.疾病成因：左胸廓畸形可能影响心肺功能，隔膨升可能压迫心肺，退行性关节病影响脊柱，进而影响心肺血管，慢性胃炎等影响消化吸收，间接影响身体整体状况。 2.治疗方法：针对心肌缺血，可使用硝酸酯类药物如硝酸甘油、抗血小板药物如阿司匹林、他汀类药物如阿托伐他汀等改善心肌供血。对于隔膨升，严重时可能需手术治疗。退行性关节病可通过物理治疗、药物治疗如塞来昔布缓解症状。慢性胃炎需注意饮食，必要时使用奥美拉唑等药物。 3.生活调理：保持良好的作息，避免劳累和剧烈运动，饮食清淡、营养均衡。 4.心理调节：避免焦虑紧张，保持乐观心态，有助于病情恢复。 5.定期复查：监测心率、血压、心电图等，了解病情变化。 综合多种因素，患者需要积极配合治疗，改善生活方式，定期复查，以控制病情，提高生活质量。
2025-02-05 20:25
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