双肺结核伴空洞形成且空洞内有曲菌球是比较严重的情况。是否能不手术而康复，取决于多种因素，如病情严重程度、患者自身免疫力、治疗依从性等。 1. 病情严重程度：若空洞较大、结核菌活跃、曲菌球引发明显症状，单纯药物治疗可能效果不佳。 2. 患者免疫力：免疫力强的患者，对抗结核菌和曲菌的能力相对较好，有利于病情恢复。 3. 治疗依从性：严格按照医嘱进行规范的抗结核及抗真菌治疗，对康复至关重要。 4. 药物敏感性：所用药物对结核菌和曲菌敏感，能有效抑制病原体，促进病情好转。 5. 合并其他疾病：若患者同时患有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，会增加治疗难度。 总之，双肺结核伴空洞形成及曲菌球的治疗需要综合考虑多种因素。一般先采取药物治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。治疗期间需定期复查，评估疗效。若病情进展或药物治疗无效，可能需要手术干预。建议患者在正规医院接受专业治疗。

这个情况出现考虑是结核的症状，你好，你描述的问题我建议及时对症治疗，看是否可以手术。

你好，你说的情况我看见了，空洞型肺结核是不需要手术的。但是需要抓经时间，但是要抓经时间治疗。因为现在结核杆菌的抗药性很强，一般在治疗时多采取联合用药。你好，建议你1这种结合有传染性，你应该住院治疗，或与家人隔离以免传让给家人。2最好是到国家指定的治疗结合的医院，这样有很多药费和检查费是可以免费的。祝你早日健康。