牙齿有大洞上药后要根治，需综合考虑龋洞情况、牙髓状态、治疗方式、口腔卫生及全身健康状况等。同时，上火长溃疡也需采取相应措施缓解。 1.龋洞情况：若龋洞较浅，去除腐质后补牙即可。若龋坏严重，可能需根管治疗后做牙冠修复。 2.牙髓状态：牙髓健康时，简单补牙能解决。若牙髓感染发炎，要先进行牙髓治疗。 3.治疗方式：补牙常用复合树脂、玻璃离子等材料。根管治疗后需安装烤瓷牙冠或全瓷牙冠。 4.口腔卫生：坚持早晚刷牙，使用牙线、漱口水，定期洗牙。 5.全身健康：上火长溃疡，要调整饮食，多吃蔬菜水果，多喝水，补充维生素，可使用西瓜霜喷剂、口腔溃疡散等促进溃疡愈合。 6.后续复查：治疗后定期复查，确保牙齿恢复良好。 总之，牙齿有大洞上药后的根治需要综合多种因素，采取合适的治疗方法，并注意口腔卫生和全身健康。上火长溃疡也不可忽视，要及时调整生活习惯和饮食。

彻底根治就是牙科取出牙髓，然后修补。

你好，应该是伤到了牙髓炎的，建议去医院口腔科就诊