排畸 B 超和无创检测在胎儿畸形筛查中具有重要作用，但不能完全确保胎儿不存在畸形。影响胎儿畸形排查准确性的因素包括检查技术的局限性、胎儿发育阶段、孕妇个体差异、疾病的复杂性以及检测范围等。 1. 检查技术的局限性：排畸 B 超受胎位、羊水等影响，可能会遗漏一些微小的畸形。无创检测主要针对常见的染色体异常，对其他结构畸形的检测能力有限。 2. 胎儿发育阶段：胎儿在不同孕周器官发育程度不同，有些畸形可能在后期才显现。 3. 孕妇个体差异：孕妇的腹壁厚度、子宫位置等会影响检查结果的准确性。 4. 疾病的复杂性：某些罕见的畸形或多系统畸形，可能难以通过常规检查发现。 5. 检测范围：排畸 B 超和无创检测都有特定的检测范围，不能涵盖所有可能的畸形。 虽然排畸 B 超和无创检测是重要的筛查手段，但不能保证百分百排除胎儿畸形。孕妇在孕期应按时产检，遵循医生建议，以最大程度保障胎儿的健康。

产前无创基因检测有问题，应该是指唐氏筛查有异常，这种情况是需要进一步产前诊断的，产前诊断的方法有两种，一种是羊水检查，一种是脐带血检查，均需要腹部穿刺。这种情况需要进一步做产前诊断，产前诊断一般在妊娠14周后进行，有一定的损伤和危险，但危险性不是很高。

唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促性腺激素的浓度，并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。唐氏儿具有严重的智力障碍，生活不能自理，并伴有复杂的心血管疾病，需要家人的长期照顾，会给家庭造成极大的精神及经济负担。你的唐氏筛查提示高风险，说明生育唐氏儿的可能性大，须行羊水穿刺，才可取得胎儿染色体进行检查，可明确是否唐氏儿

好，一般在孕15—20周做唐氏筛查看胎儿的智力发育情况,在孕22-26周内做四维彩超排畸检查了解胎儿有无大体畸形及主要器官发育情况就可以了，四维彩超能够多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长发育情况，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据目前四维彩超主要用于孕中期排查胎儿畸形，如唇裂，脊柱裂，大脑、肾、心脏、骨骼发育不良等可以早期及时发现