蛛网膜下腔出血患者死亡几率多大
请问医生,患者因为昏迷被送院治疗,经过检查发现是蛛网膜下腔出血,情况比较严重,不知道蛛网膜下腔出血死亡的几率有多大呢?
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回答4
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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蛛网膜下腔出血患者的死亡几率受多种因素影响,包括出血量、出血位置、患者基础健康状况、治疗及时性以及并发症等。 1.出血量:出血量越大,对脑组织的压迫和损伤越严重,死亡风险越高。 2.出血位置:关键部位的出血可能影响重要神经功能,增加死亡可能性。 3.基础健康状况:若患者本身有高血压、糖尿病等基础病,身体耐受差,死亡风险增大。 4.治疗及时性:及时有效的治疗能降低死亡风险,反之则增加。 5.并发症:如脑血管痉挛、脑积水等并发症,会加重病情,提高死亡几率。 总之,蛛网膜下腔出血的死亡几率因个体差异较大,无法给出一个确切的数字。但早期诊断、积极治疗和预防并发症,能显著改善患者的预后。
2025-02-05 02:01
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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蛛网膜下腔出血情况比较严重,死亡率较高的;手术治疗是根除病因、防止复发的有效方法。(1)动脉瘤:破裂动脉瘤最终手术治疗常用动脉瘤颈夹闭术、动脉瘤切除术等。患者意识状态与预后密切相关,临床采用Hunt和Hess分级法对确定手术时机和判定预后有益。完全清醒(Hunt分数I、Ⅱ级)或轻度意识模糊(Ⅲ级)患者手术能改善临床转归,昏睡(Ⅳ级)或昏迷(V级)患者似乎不能获益。手术最适时机选择仍有争议,目前证据支持早期(出血后2天)手术,可缩短再出血风险期,并允许用扩容及升压药治疗血管痉挛。未破裂动脉瘤治疗应个体化,年轻的、有动脉瘤破裂家族史和低手术风险患者适宜手术,无症状性动脉瘤患者适合保守治疗。血管内介入治疗采用超选择导管技术、可脱性球囊或铂金微弹簧圈栓塞术治疗动脉瘤。(2)动静脉畸形:力争全切除是最合理的,也可采用供血动脉结扎术、血管内介入栓塞或γ刀治疗等。由于动静脉畸形早期再出血风险远低于动脉瘤,手术可择期进行。
2016-02-26 17:42
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回答2
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,蛛网膜下腔出血治疗的成功几率很大的,抗纤溶药可抑制纤溶酶形成,推迟血块溶解和防止再出血。常用氨基己酸(6-氨基己酸)4~6g加于0.9%生理盐水100ml静脉滴注,15~30min内滴完,再以1g/h剂量静滴12~24h;之后24g/d,持续3~7天,逐渐减量至8g/d,维持2~3周;肾功能障碍者慎用,副作用为深静脉血栓形成。氨甲苯酸(止血芳酸)0.4g缓慢静注,2次/d,或促凝血药(立止血)、维生素K3等,但止血药应用仍有争论。高血压伴癫痫发作可增加动脉瘤破裂风险,常规推荐预防性应用抗癫痫药如苯妥英(苯妥英钠)300mg/d。
2016-02-26 08:41
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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蛛网膜下腔出血成功几率还是不小的,手术治疗是根除病因、防止复发的有效方法。(1)动脉瘤:破裂动脉瘤最终手术治疗常用动脉瘤颈夹闭术、动脉瘤切除术等。患者意识状态与预后密切相关,临床采用Hunt和Hess分级法对确定手术时机和判定预后有益。完全清醒(Hunt分数I、Ⅱ级)或轻度意识模糊(Ⅲ级)患者手术能改善临床转归,昏睡(Ⅳ级)或昏迷(V级)患者似乎不能获益。手术最适时机选择仍有争议,目前证据支持早期(出血后2天)手术,可缩短再出血风险期,并允许用扩容及升压药治疗血管痉挛。未破裂动脉瘤治疗应个体化,年轻的、有动脉瘤破裂家族史和低手术风险患者适宜手术,无症状性动脉瘤患者适合保守治疗。血管内介入治疗采用超选择导管技术、可脱性球囊或铂金微弹簧圈栓塞术治疗动脉瘤。(2)动静脉畸形:力争全切除是最合理的,也可采用供血动脉结扎术、血管内介入栓塞或γ刀治疗等。由于动静脉畸形早期再出血风险远低于动脉瘤,手术可择期进行。
2016-02-26 04:28
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