膝盖以下到脚面肿持续四个月，可能与下肢静脉回流障碍、肾脏疾病、心脏疾病、营养不良、局部炎症等有关。 1.下肢静脉回流障碍：长时间站立或久坐，下肢静脉瓣功能不全等，导致血液回流不畅，引起肿胀。可通过穿弹力袜、避免久站久坐、适度运动改善。 2.肾脏疾病：如肾小球肾炎，影响肾脏滤过功能，导致水钠潴留，引发下肢水肿。需治疗原发疾病，限制水盐摄入。 3.心脏疾病：心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，血液淤积在下肢，出现肿胀。治疗包括改善心功能、利尿等。 4.营养不良：蛋白质摄入不足，血浆胶体渗透压降低，液体渗出到组织间隙。要加强营养，补充蛋白质。 5.局部炎症：下肢感染、关节炎等，炎症刺激导致组织水肿。需抗感染、抗炎治疗。 出现膝盖以下到脚面肿且持续时间较长，应引起重视，及时到正规医院就诊，明确病因，采取针对性治疗。

病情分析：这种情况有可能是心脏病引起的最好是检查一下心电图和心脏彩超，确诊后再治疗，多休息，注意复查，祝您健康。

腿肿即下肢浮肿、水肿，引起的原因有很多。1、肾性浮肿。患急性肾炎慢性肾炎或肾病，由于肾血流减少，钠、水潴留，毛细血管通透性增加，尿中丢失蛋白太多，会造成血浆胶体渗透压降低，使组织间隙已液聚集而引起浮肿。2、心源性浮肿。当各种心脏病发生右心衰竭时，由于静脉血液不能顺利回流，引起静脉内压力升高，体液漏出进入组织间隙，引起浮肿。3、肝性水肿。肝硬化时肝脏结果破坏，门静脉回流受阻，门静脉压力增高，以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素，会引起水肿。4、营养不良性水肿。5、局部性下肢浮肿。多由于下肢静脉、淋巴管受阻，导致体液进入组织间隙所致，入下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉。可见，引起腿肿的原因很多，可以是全身性疾病的一个症状，也可能是下肢局部疾病的症状之一，故必须到医院作全面检查，查明病因，才好进行合理的治疗。