你好，此骨骺分离多因跌倒时，上肢外展及前屈、外旋及内旋等关系，暴力沿肱骨向上传导作用于骺板或肱骨解剖颈所致。肱骨上端骨骺在18岁前尚未闭合时，该处解剖学结构较为薄弱，可因作用于肩部的直接暴力，或通过肘、手部向上传导的间接暴力而使骨骺分离。

肱骨上端有三个骨骺，即肱骨头、大结节及小结节，顺序于1岁、3岁及5岁出现骨骺，于5～8岁三个骨骺融合成为肱骨上端一个骨骺，至19～21岁骨骺与肱骨干融合。因此，肱骨上端骨骺分离多见于7～18岁；以后成人可发生肱骨解剖颈骨折。

手法复位外固定(1)用1%～2%普鲁卡因血肿内麻醉健康搜索。(2)伤员坐位或仰卧位，伤肢上臂外展前屈位。(3)经伤侧腋窝、胸壁及背侧用布带向健侧做对抗牵引，一助手将伤肢屈肘90°，沿肱骨纵轴牵引(4)术者用手向后按压远侧骨折端，一般即可复位。复位后稍放松鶒一点牵引，使骨折端互相抵紧

治疗1.手法复位外固定。2.切开复位内固定手法整复失败或肱骨头已脱位者可行切开复位内固定，可以早期活动。一般仅用三角巾悬吊伤肢，不做特别的外固定。有可能发生肱骨头无菌性坏死。