35岁女性反复发热伴支原体感染及肝损害如何治疗
反复发热,最高39.2度,支原体1:1280,用药时间长,现出现眼底发黄,肝损害女35岁,2014年11月初,第一次发烧38.5度,无力,吃扑热息痛和阿奇3天,无症状停药;一周后又发烧吃扑热息痛和螺虹霉素3天,无症状后停药;15天后又发烧39.2度,静脉输克林霉素4天,无症状后停药;1天后又发烧38度,住院治疗,打青霉素类药物5天同时口服克拉霉素3天,检查见肺炎支原体1:320,其它正常;用药第二天后无症状,5天后出院,复查肺炎支原体1:1280,大夫告知口服螺红霉素10天;停药后10天,再次发烧,检查验血,血常规显示病毒感染,肺炎支原体(当日结果未出)当天静脉输液左氧氟沙星三天,用药后就无发热症状,后肺炎支原体结果为1:1280口服阿奇2天,再次发热38度,寻访多家医院未查出其它病情,大夫告知先消支原体炎症,回家静脉输阿奇5天红霉素一天(期间胃涨、打嗝、厌食现象严重,发热症状消失),后发现皮肤发黄,眼底发黄,入院检查谷丙转氨酶985.1,直接胆红素82.7,总胆汁酸136.4,胆红素90.9,谷草转氨酶835.7乳酸脱氢酶383,血清Y-谷氨酰基转131.6。检查甲乙丙丁戊肝均成阴性,CT报告单胆囊炎基本诊断为药物情肝损害,现保肝治疗,相关检查单如下。求专家给点意见下部如何治疗,做何检查!!
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谷魁广 医师
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其他
内科
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35岁女性反复发热,支原体感染指标高,用药后出现肝损害。涉及感染控制、肝损害治疗、后续检查、生活注意事项等。 1.感染控制:继续使用对支原体敏感的抗生素,如红霉素、罗红霉素、克拉霉素等,但要密切监测肝功能。 2.肝损害治疗:使用保肝药物,如复方甘草酸苷、谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等,促进肝细胞恢复。 3.后续检查:定期复查肝功能、血常规、支原体抗体等,以评估治疗效果和病情变化。 4.生活注意:保证充足休息,避免劳累;饮食清淡,多吃富含维生素和蛋白质的食物;保持心情舒畅。 5.预防复发:增强自身免疫力,适当锻炼,注意个人卫生,避免再次感染。 患者目前情况较为复杂,需要综合治疗和调理。在治疗过程中,应严格遵循医嘱,密切观察病情变化,及时调整治疗方案。
2025-02-04 16:38
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回答1
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
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妇产科
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您好,根据您的描述,您这种感染的表现需要及时消炎指导意见:建议您使用拜复乐来进行治疗,也就是第四代喹诺酮类抗生素,快速治愈,预防耐药,对于这类疾病效果很好的,希望我的回答对您有帮助,祝您早日康复
2016-02-26 12:21
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