湿疹
右下腿手掌大湿疹,几年病史,现漫延,秋冬季节症状明显:皮肤增厚,红肿,渗液,有痂,伴瘙痒.四肢关节有小红点,大腿内侧也是.第一次问题补充:能介绍相关的专科医院和医生吗?恳盼答复1.我们在中山市城区的大医院都看过了,效果不明显.2.到广州的皮肤专科(具体哪一家我忘了)看了一个多月,效果不明显.第二次问题补充:中山大学附属第二医院或广州中医药大学第一附属医院,他们的具体地址在哪里呢,星期日有专科医生上班吗?能介绍具体的医院和有权威的医生吗?昨天我在网上搜了些关于湿疹的资料,准备让患都用,能帮我看看吗?如下:慢性湿疹多由急性湿疹反复不愈衍变而来,易于局限在某些特定部位,如四弯、手背、耳廓、尾能、双小腿等。皮损粗糙,肥厚、边界清楚,阵发奇痒,病程长可数十年不愈,发于小腿的湿疹,常伴静脉曲张,感染溃破后治疗困难。苦参12克,防风10克,防已10克,鸡血藤20克,山栀12克,热大黄10克,生地15克、苍术10克,黄柏10克,牛膝12克,当归12克。水煎服,日2次。外治法:如下肢静脉怒张,胀痛,皮疹有感染渗液者,外用苦胆膏(自拟方):生南星面30克,生半夏面30克,鲜猪胆汁25克,老醋250克,文火熬3小时左右,放凉成膏后外用。二天后用软坚膏(自拟方):连翘60克,威灵仙60克,山豆根60克,冰片6克。共研细面,以凡士林调匀成膏外涂。两膏交替外涂。今天能给我答复吗,我准备今晚服用及外用,可以吗?期盼答复第三次问题补充:因为太严重了,所以我想得到真人的提示与推荐
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回答1
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高国望 医师
威县妇幼保健院
二级甲等
皮肤科
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湿疹是一种常见的皮肤炎性皮肤病,以皮疹损害处具有渗出潮湿倾向而故名。该病病程迁延难愈、易复发。湿疹临床症状变化多端,根据发病过程中的皮损表现不同,分为急性、亚急性和慢性三种类型。急性湿疹的损害多形性,初期为红斑,自觉灼热、瘙痒。继之在红斑上出现散在或密集的丘疹或小水疱,搔抓或摩擦之后,搔破而形成糜烂、渗液面。日久或治疗后急性炎症减轻、皮损干燥、结痂、鳞屑,而进入亚急性期。慢性湿疹是由急性、亚急性反复发作不愈演变而来,或是开始时即呈现慢性炎症,常以局限于某一相同部位经久不愈为特点,表现为皮肤逐渐增厚,皮纹加深、浸润,色素沉着等。主要自觉症状是剧烈瘙痒。湿疹虽有上述的共同临床表现,但不同部位的湿疹,其皮损形态也有一定差异。如外耳道湿疹易伴发真菌感染,乳房湿疹常见于哺乳期妇女,常有皲裂而伴疼痛。肛门、阴囊湿疹常因搔抓、热水皂洗而至急性肿胀或糜烂。小腿部湿疹常致溃烂,不易愈合等。除上述以外,在临床上还有部分表现寻常的特殊型湿疹,如继发于中耳炎、溃疡、瘘管及褥疮等细菌性化脓性皮肤病的传染性湿疹样皮炎、对自体内部皮肤组织所产生的物质过敏而引发的自体敏感性湿疹。婴儿湿疹好发于满月后婴幼儿期,常对称发生在手背、四肢伸侧及臀部。皮损形状似钱币的钱币状湿疹。目前西医对湿疹尚无特效疗法,多采用对症治疗。以内服抗组胺药物治疗为多,如苯海拉明、非那根、扑尔敏、赛庚啶等,既可单用或联用,还可与镇静药、维生素C等合用。外用药剂型依据临床皮损表现而定,如红肿明显,渗出多者应选溶液冷湿敷,红斑、丘疹时可用洗剂、乳剂、泥膏、油剂等;呈水疱、糜烂者需用油剂;表现为鳞屑、结痂者用软膏;若苔藓样变者多择泥膏、软膏、乳剂、涂膜剂、酊剂及硬膏等。尽量寻找发病原因并去除之,注意调整饮食,忌食辛辣刺激,避免进食易致敏的物品,如酒类,海鲜贝类食物应禁用、以清淡饮食为好;尽量减少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、热水烫洗等;衣着应较宽松、轻软,避穿毛制品或尼龙织品。尽量避免较长时间或短期大剂量外用使用皮质激素类药物,因为较长时间或短期大剂量外用激素制剂,还会成瘾导致药物依赖性皮炎。其副作用表现约有20多种:最常见的是用药后病情迅速好转,持续外用一段时间,一旦停药后,在一两天内用药部位(特别是面部)可发生赤红、触痛、瘙痒、裂口、脱屑,以致发生脓疱,原发病变加重,又称之为反跳性皮炎。当重新涂用激素后,上述病情很快好转或消失;如再停药,反跳性皮炎再发,而且比以前更严重。患者为了避免停药后的痛苦,完全依赖于涂用激素。几个月或几年之后,皮肤明显变薄,毛细血管扩张,有时出现紫癜等,特别是在面部可出现更深的持续性红斑。涂用时间越长、产生反跳性皮炎也就越重。可使皮肤变薄、脆弱、萎缩、毛细血管扩张、紫癜、真菌感染、痤疮样皮炎等。变得易受损伤;还可出现轻度多毛、多汗、皮下出血和伤口愈合困难等。尤其是下面一些皮肤病更不适宜使用以上所述激素类制剂。如果长期或短时间大剂量注射或内服地塞米松、康宁克通、强的松等皮质类激素药物治疗,还可引起肥胖、多毛、痤疮、血糖升高、高血压、钠潴留、水肿、血钾降低、月经紊乱、骨质疏松、无菌性骨质坏死、胃及十二指肠溃疡等併发症。对肾脏也可造成一定损害,如加重肾小球疾病蛋白尿、加重肾小球硬化、易致肾钙化或结石,诱发或加重肾脏感染性疾病、引起低钾性肾病等。还会引起机体糖、蛋白质、脂肪及水电解质等一系列物质代谢紊乱,破坏机体的防卫系统和抑制免疫反应能力。病人还必须牢记过敏原,避免食用或接触,而至病情加重。如果有的患者在治疗过程中因使用皮质激素类药物,并对激素产生了的依赖性,停药后原发病变反跳加重与继发的副作用,可使患者产生很大的痛苦,医生与患者家属应做好患者的思想工作,对激素的作用及副作用要有充分的认识,增强其战胜疾病的信心。并在正确选择治疗药物和逐渐减量直至撤除停用皮质激素的情况下,选用对抗以上副作用和不良反应的方法与中药。达到安全彻底治愈疾病的目的。病人还必须牢记过敏原,避免食用或接触,而至病情加重。
2016-02-26 11:01
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,湿疹治疗原则1.去除可疑病因。避免任何局部刺激,如搔抓、肥皂热水洗、用力揩擦和不适当的治疗。避免饮酒、浓茶、啡,和吃酸辣菜肴或其他刺激食物。2.全身治疗:非特异性脱敏,常用谰C、抗组织胺药物、钙剂、自血注射。酌情应用镇静剂,如溴制剂类药物。以及普鲁卡因静脉封闭疗法。慎用皮质激素。3.局部治疗:急性期有渗液时,可用3%—4%硼酸溶液;醋酸铝溶液或野菊花煎剂等湿敷。如仅有丘疹、疱疹而无渗液,则应用炉甘石水粉剂等。苔癣样改变的皮损用软膏,常用5%-10%水杨酸软膏、派瑞松霜等。
2016-02-26 16:31
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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您好:小儿湿疹是遗传性过敏体质对环境过敏造成的。由于血清中C1脂酶抑制物的遗传缺陷,致产生毛细血管脆性,通透性增高,引起神经血管性水肿。防治如下:1、湿疹部位勿用水洗,特别不能用热水和肥皂;可以用消毒的植物油或石腊油擦拭。。2、避免接触丝、毛、纤维,等织品衣物,地毯等。3、饮食方面,尽量找出过敏源,如怀疑牛奶过敏,可将鲜牛奶多煮一些时候,如对蛋白过敏,可单食蛋黄;乳母暂不要吃蛋、虾、蟹等食物。4、去医院化验,找出过敏原如尘螨、花粉等,将其制所脱敏剂皮下注射,行脱敏疗法。5、须医生处方,遵医吃应用下列药物;可口服0.2%苯海拉明糖浆、赛庚啶、安他乐、敏克净、扑尔敏、非乃根、强的松、6-氨基已酸;可静脉注射10%葡萄糖酸钙加维生素C、组胺球蛋白、抑肽酶、皮质类固醇激素;局部可液炉甘石洗剂或湿疹霜。在日常中要注意:①尽量少用肥皂,不用碱性大的肥皂。除用适用婴儿的擦脸油外,不用任何化妆品;②不穿化纤、羊毛衣服,以柔软浅色的棉布为宜,衣服要宽松,不要穿盖过多;③为避免抓破皮肤发生感染,可用软布松松包裹双手,但要勤观察,防止线头缠绕手指;④头皮和眉毛等部位结成的痂皮,可涂消过毒的食用油,第二天再轻轻擦洗;
2016-02-26 16:54
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回答4
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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您好,1.去除可疑病因。避免任何局部刺激,如搔抓、肥皂热水洗、用力揩擦和不适当的治疗。避免饮酒、浓茶、啡,和吃酸辣菜肴或其他刺激食物。2.全身治疗:非特异性脱敏,常用谰C、抗组织胺药物、钙剂、自血注射。酌情应用镇静剂,如溴制剂类药物。以及普鲁卡因静脉封闭疗法。慎用皮质激素。3.局部治疗:急性期有渗液时,可用3%—4%硼酸溶液;醋酸铝溶液或野菊花煎剂等湿敷。如仅有丘疹、疱疹而无渗液,则应用炉甘石水粉剂等。苔癣样改变的皮损用软膏,常用5%-10%水杨酸软膏、派瑞松霜等。
2016-02-26 20:47
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回答5
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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治疗中药验方一:土茯苓9克,连翘9克,荆芥18克,艾叶15克,透骨草18克,柳叶9克,地丁9克,花椒6克,甘草9克,芒硝30克水煎外洗,日3--5次,频频多洗几次.泡.中药验方二:芒硝200克,用水化开,湿敷,日3--4次.30分钟每次.
2016-02-26 21:49
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