月经来了 23 天停 3 天后又来，量多且腹痛，可能是内分泌失调、妇科炎症、子宫器质性病变、凝血功能异常、药物影响等原因所致。 1. 内分泌失调：体内激素水平波动，如雌激素、孕激素失衡，会影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经紊乱。 2. 妇科炎症：盆腔炎、子宫内膜炎等炎症刺激，使子宫内膜充血、水肿，容易引起月经异常和腹痛。 3. 子宫器质性病变：子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，可影响子宫的收缩和内膜的脱落，造成月经量大、周期紊乱和腹痛。 4. 凝血功能异常：若存在凝血因子缺乏或血小板减少等问题，会导致月经出血时间延长、量多。 5. 药物影响：某些药物，如抗凝药、避孕药等，可能影响月经。 出现这种情况应引起重视，建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如性激素六项、B 超、凝血功能检查等，以明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，在月经期间要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好的心态和生活习惯。

你好这位朋友，你的情况可能是需要先做个早孕测试排出怀孕，如果不是怀孕流程迹象，就应该属于阴道内炎症的表现，可以做个内分泌化验即可确诊。

首先考虑怀孕，如排除这一可能，那该考虑内分泌失调