右侧臀部痛，走路后发作且伴有腿到脚麻，可能是腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、臀肌筋膜炎、坐骨神经痛、髋关节病变等原因引起。 1. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出压迫神经根，导致臀部及下肢放射性疼痛、麻木。可通过腰椎磁共振成像（MRI）等检查明确。治疗方法包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、腰痛宁胶囊），严重时需手术。 2. 梨状肌综合征：梨状肌损伤、炎症等，压迫坐骨神经，引起臀部及下肢疼痛麻木。通过体格检查、肌电图等可诊断。治疗有热敷、按摩、针灸，药物可用布洛芬、维生素 B12 等。 3. 臀肌筋膜炎：臀部肌肉筋膜的无菌性炎症，可因劳损、受寒等引起。诊断依靠症状和体征。治疗包括休息、理疗、口服塞来昔布等。 4. 坐骨神经痛：多由腰椎疾病、神经炎等引发。可通过神经电生理检查诊断。治疗以营养神经（如腺苷钴胺）、止痛为主。 5. 髋关节病变：如髋关节炎、股骨头坏死等，也会出现臀部疼痛并放射至下肢。通过 X 线、CT 等检查确诊。治疗方法有药物（仙灵骨葆胶囊）、手术等。 出现右侧臀部痛伴腿到脚麻应引起重视，及时就医，明确病因，采取针对性治疗。

您好，根据您的描述，考虑为坐骨神经痛。建议到医院骨科做相关检查，拍X线，明确诊断。