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15岁女孩突发抽搐伴神志不清,病因不明,如何诊断治疗?

血管迷走性晕厥

尊敬的精神专家医生:您好!我侄女是一名山东济南病人,15岁经当地医院初步诊断:(见下)。因考虑到各方面因素,不敢轻易用药。恳请专家医生根据我叙述的病情给予解答。烦请您阅读,期待尽快回复。致以衷心感谢!发病过程:2008年1月4日,周五下午,1:20分打铃,有同学发孩子在抽搐,神志清,无口吐白沫,眼睛往上翻现象。并与同学交流。1:30分语文老师经过,见到孩子,同时并与孩子交流,孩子神志清,给老师讲:“您上课去吧,我一会儿就好。”同学扶孩子去办公室坐一会儿,老师去上课。孩子在老师办公桌上趴着。下课回来老师发现孩子不说话,认为孩子已睡着。将她放到床上。这期间,不知孩子什么时间“什么不知道的”。约差10分3点老师打电话给孩子奶奶。孩子奶奶爷爷赶往学校。爷爷奶奶在学校逗留10分钟,见孩子处于不醒状态。拨打120去省立医院急诊室。病情诊断:2008年1月4日晚省立医院急诊室:精神障碍原因?化验结果正常,CT结果正常。2008年1月5日、6日,省中医药大学:查脑电图:结果正常。诊断:血管迷走性晕厥?因当时病情叙述不清,不排除癫痫?2008年1月11日省立医院神经内科:要求做核磁共振。心理咨询门诊咨询并开药。孩子自幼有哮喘病。发病前半月上课有眼前一片空白的感觉。发病前1月,有两次与奶奶因学习之事激烈争吵。家庭背景:2003年4月父母离异,孩子10岁,孩子判给爸爸。自幼与奶奶爷爷在一起生活。奶奶要求孩子比较严格。孩子学习成绩比较好。平时孩子性格内向,少言寡语。爱好:看书、写作、画画。2007年初二暑假期间,去广州妈妈处居住约15天。至今与奶奶爷爷在一起生活。孩子有一好友(女同学)关系好了四五年也是孩子倾诉的对象。发病前半月两人关系变的紧张起来。可能受到刺激。再加上目前上初三面临中考压力。

  • 回答3

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    郭立军 医师

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    内科

    15岁女孩出现抽搐伴神志不清,可能与癫痫、血管迷走性晕厥、心理因素、哮喘、学习压力等有关。 1.癫痫:大脑神经元异常放电导致。症状多样,如抽搐、意识丧失等。诊断依靠脑电图、头颅影像学等。治疗药物有卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等。 2.血管迷走性晕厥:多由神经反射引起。常见诱因如长时间站立、情绪紧张等。诊断需排除其他疾病。一般通过调整生活方式改善,严重时可用阿托品等药物。 3.心理因素:父母离异、与奶奶争吵、好友关系变化、中考压力等可能导致心理应激。需心理评估和疏导。 4.哮喘:可因发作导致缺氧,影响神经系统。需规范治疗,常用药物如沙丁胺醇、布地奈德、孟鲁司特钠等。 5.学习压力:长期过度的学习压力可能影响身心健康。要合理安排学习和休息,进行心理调适。 总之,对于该女孩的情况,需要综合考虑多方面因素,进一步完善检查,明确诊断后采取针对性治疗,并注重心理支持和生活方式调整。

    2025-02-06 02:04
  • 回答2

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    建议当地找心理诊所咨询~可以尝试催眠或意向对话疗法~

    2016-02-26 21:02
  • 回答1

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    可能患上癔症,建议去山东省精神病医院(山东省精神卫生中心)诊治.济宁精神科大夫

    2016-02-26 10:05
就医问药

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什么是血管迷走性晕厥?   晕厥(syncope)是指突然发作的短暂的意识丧失,同时伴有肌张力的降低或消失,持续几秒至几分钟自行恢复,其实质是脑血流量的暂时减少。晕厥可由心血管疾病、神经系统疾病及代谢性疾病等引起,但临床根据病史、体格检查、辅助检查还有许多患者不能找到原因。血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,vs)是多发于青少年时期不明原因晕厥中最常见的病因,据统计,有40%以上的晕厥属于此类。 查看全文»

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擅长:主攻专业是神经内科和心血管内科。擅长脑萎缩、共济失调、脑瘫、脑发育不全、精神发育迟滞、脑出血、脑梗塞、偏瘫、脑外伤综合征、脑炎后遗症、脑白质病变、癫痫、多发性硬化、脊髓损伤、脊髓空洞症、视神经萎缩、重症肌无力、进行性肌营养不良、周围神经损伤、运动神经元病、帕金森病等神经疾病的诊治,水平在国内处于领先地位。

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擅长:帕金森 三叉神经痛 头晕头痛 癫痫 脑瘫  面瘫 脑梗 脑梗后遗症  脑萎缩   脑损伤后遗症 脊髓炎  脊髓空洞  手抖

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