孩子在四周岁半换牙，旧牙未掉新牙已出，这种情况较为常见。可能与饮食结构、遗传因素、乳牙牙根吸收异常、恒牙萌出过早、乳牙龋坏等有关。 1.饮食结构：若孩子饮食过于精细，缺乏咀嚼锻炼，可能影响乳牙正常脱落。应适当增加粗粮、坚果等需要充分咀嚼的食物。 2.遗传因素：部分孩子可能受遗传影响，换牙时间和方式有所不同。 3.乳牙牙根吸收异常：乳牙牙根吸收不完全，会导致乳牙滞留。 4.恒牙萌出过早：恒牙过早萌出，而乳牙还未脱落。 5.乳牙龋坏：严重的乳牙龋坏可能影响乳牙正常脱落。 家长遇到孩子乳牙未掉新牙长出的情况不必过于紧张，及时带孩子到正规医院口腔科就诊，医生会根据具体情况采取相应的措施。

目前的症状，建议及时的结合牙科检查，一般需要拔除的

你好，目前乳牙还没掉又长恒牙了这种情况则需要把乳牙拔除，预防恒压长偏，恒压长偏后需要正畸矫正治疗