14 岁孩子出现走路前脚掌着地、后脚跟悬空、说话不清晰、容易摔、智力差的情况，可能是神经系统疾病、脑部发育问题、肌肉骨骼疾病、遗传代谢病、心理因素等所致。 1.神经系统疾病：如脑瘫，是由于脑部损伤导致的运动和姿势异常，常伴有智力障碍。治疗包括康复训练、药物治疗（如巴氯芬、乙哌立松、地西泮）等。 2.脑部发育问题：像脑发育不良，影响大脑功能。需进行神经影像学检查，治疗可能有营养神经的药物（如甲钴胺、维生素 B12、神经节苷脂）和康复训练。 3.肌肉骨骼疾病：比如先天性马蹄内翻足，导致走路姿势异常。可能需要手术矫正和康复治疗。 4.遗传代谢病：像苯丙酮尿症，影响神经系统和智力发育。通过饮食控制和药物（如左旋多巴）治疗。 5.心理因素：如长期精神压力大，可能影响身体和智力发展。需心理疏导和家庭支持。 孩子出现这些症状应引起重视，及时到正规医院进行全面检查，明确病因，采取针对性治疗和康复措施，以改善孩子的状况。

孩子是足月出身吗？出生时有没有缺氧？看了你说的病情描述，有可能是脑瘫？建议最好到医院检查一下看看。