葡萄胎化疗不想做可以吗?
后报告8月份血液HCg是9.769月份血液HCg是8.2610月份血液HCg是10.3811月份血液HCg是6.3412月份血液HCg是20.21
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回答1
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周明芳 副主任医师
北京地坛医院
三级甲等
妇科
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你好,按你描述的这种情况,您的人绒毛膜促性腺激素,几个月都没有转阴,你必须要做化疗预防性治疗,避免绒毛膜癌变的几率,必要的话,你需要再次清宫手术,组织活检,然后继续化疗,化疗以后要使用中药或者中成药治疗,巩固疗效,要定期复查,必须要复查两年以上,没有癌变才算痊愈。
2018-12-30 15:24
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回答2
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轩存旺 医师
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全科
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你好,葡萄胎一般的治疗原则是清宫治疗。但是3次清宫后血hcg仍然不降低的话则要考虑预防性的化疗,最好是是做个胸部的平片看看肺部的情况,排除远处转移的可能。目前针对你的情况和年龄只能选择预防性的化疗。
2016-02-26 03:57
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回答3
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尹君 医师
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耳鼻喉科
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你好没有时间化疗可以采用手术治疗啊1.吸宫术:葡萄胎一经确诊应立即予以清除.目前采用的主要方式为吸宫术.吸宫时应选择大号吸管并与卵圆钳配合使用,无条件吸宫可行刮宫术.术前均应做好输血准备,同时静脉滴注催产素,以催产素5~10u加入葡萄糖500m1中.由于葡萄胎患者子宫大,宫壁薄而软,宫内容物多,所以,首次吸宫不强调吸净,以兔过度搔刮造成穿孔,大出血等.在第一次吸宫后一周左右,行第二次刮宫,第二次刮宫则应尽量刮净宫腔.二次刮宫后,阴道仍然出血不止,子宫复旧不良,hCG不下降或下降不明显者,若疑尚有残留,可行第三次刮宫. 2.子宫切除:病人年龄超过40岁,无需再生育者,可行子宫切除术.但大多数学者认为,葡萄胎患者一般不需要切除子宫. 3.天花粉肌肉注射引产:目前已较少使用.用药前须做皮试,按常规应用.对于肝,肾功能不全及心脏病患者则禁止使用.葡萄胎恶性变的结果有两种:侵蚀性葡萄胎(又称恶性葡萄胎)与绒毛膜癌,两者的临床表现和治疗相似,只是绒毛膜癌的恶性程度更高,更容易发生远处转移,且转移的发生既早又广泛.葡萄胎患者刮宫术后半个月中,阴道出血多可停止.若刮宫术后数月又出现不规则阴道出血,量多少不定,或刮宫术后半个多月阴道仍有出血,持续不止,在排除葡萄胎残留后,应怀疑恶性变的可能.刮宫术后1~2个月,妇科检查发现子宫仍未恢复正常大小,或子宫旁边有包块,且伴有腹痛者,应及时作血绒毛膜促性腺激素(HCG)和B超检查,以明确有无发生恶性变. 葡萄胎恶变后容易转移,最常见的转移器官为肺,其次为阴道,脑转移又次之.肺转移者主要症状为咳嗽,血痰,咯血及胸痛等.胸部X线摄片是最简便易行的诊断方法,可在胸片上发现小结节状阴影;稍晚,症灶可呈棉絮状阴道转移者,阴道壁上可发现紫蓝色隆起的结节,转移结节一旦破溃可发生大出血.脑转移多继发于肺转移后,是致死的主要原因.早期瘤检阶段多表现为一过性的失误,失明等症状;以后进入脑瘤期,可出现头痛,呕吐,偏瘫及昏迷等症状,若未能及时控制病情,颅内压持续升高,可引起脑疝而死亡.
2016-02-26 19:25
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回答4
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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医生说我要做化疗~看我的情况你好,根据你的HCG化验结果不可以不做化疗,葡萄胎恶变率较高,如果葡萄胎排出后2个月原尿HCG仍阳性,或一度阴性后又阳性,或肺内出现转移阴影,应考虑恶变,立即化疗,你的HCG值在前几个月渐下降,而在12月份一下就升高,不能再耽误下去,生病不是等你有时间才生的,抓紧时间做治疗
2016-02-27 00:54
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