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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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2 型糖尿病合并慢性乙肝患者的用药较为复杂,需要综合考虑血糖控制和肝脏功能,常用药物有二甲双胍、胰岛素、恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等。 1. 二甲双胍:这是 2 型糖尿病常用药,能减少肝糖输出,增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用。但如果患者肝功能严重受损,需慎用。 2. 胰岛素:适用于多种情况,如口服降糖药效果不佳、存在肝肾功能不全等。可根据血糖水平调整剂量。 3. 恩替卡韦:是慢性乙肝治疗的一线药物,能有效抑制乙肝病毒复制,耐药率低。 4. 替诺福韦酯:抗病毒作用强,对肾脏有一定影响,用药期间需监测肾功能。 5. 阿德福韦酯:也用于慢性乙肝的治疗,但长期使用可能导致肾损伤和低磷性骨病。 总之,2 型糖尿病合并慢性乙肝患者的用药需个体化,在医生指导下选择合适的药物,并定期监测血糖、肝功能、肾功能等指标。患者应前往正规医院就诊,遵循医嘱治疗。
2025-02-04 14:27
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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二型糖尿病,不影响乙肝的治疗。如果现在肝功能正常,乙肝病毒量阴性了,那从乙肝的角度,是临床治愈了,不需要用药的。如果肝功能正常,但病毒量阳性,为乙肝携带者,也是可以不用药的,担心病毒的传染性和发病率的话,可以考虑抗病毒治疗的,可以选择核苷类的或中成药类的抗病毒治疗。如果肝功能异常,有了肝损伤,则可以用药保肝恢复肝功能。对于糖尿病问题,我不是这方面专家,可以按你的主治医生意见用药调理。建议在医生指导下选择合理的药物治疗,同时限制甜食和糖类食物的摄入量,适当多吃些膳食纤维类的食物,同时适当增加运动量,以改善糖尿病人的症状。
2016-02-27 00:19
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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糖尿病的治疗是综合疗法认识到饮食控制在某种程度上比吃药打针更重要。糖尿病的治疗是综合疗法认识到饮食控制在某种程度上比吃药打针更重要。所以千万不能大意,要在营养师的帮助下,制定一个切实可行和行之有效的糖尿病食谱,坚持终生。贵在坚持治疗,糖尿病只要坚持综合治疗方法,并将血糖稳定在3.9-7.2mmol/l左右,即可防止并发症的发生,至少1-2个月就应到医院复查血糖、尿糖根据检查的情况治疗,是可以确保自己健康的。
2016-02-26 22:04
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