45 岁出现左手中指、无名指和小手指麻木并伴有胳膊疼，可能是由颈椎病、肘管综合征、腕管综合征、胸廓出口综合征、糖尿病周围神经病变等引起。 1.颈椎病：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫神经，导致上肢麻木和疼痛。可通过颈椎磁共振成像（MRI）明确诊断。治疗方法包括牵引、按摩、理疗，严重时可能需要手术。 2.肘管综合征：肘部尺神经受压，引起小指和无名指麻木、疼痛。肌电图检查有助于诊断。治疗包括休息、佩戴支具，必要时手术松解。 3.腕管综合征：正中神经在腕部受压，导致拇指、食指、中指麻木疼痛。通过神经电生理检查诊断。早期可保守治疗，如休息、佩戴腕部支具，严重者需手术。 4.胸廓出口综合征：神经血管在胸廓出口处受压，产生上肢症状。可通过 X 线、血管造影等检查。治疗有物理治疗、手术解除压迫等。 5.糖尿病周围神经病变：长期高血糖损害神经，引起肢体麻木疼痛。需检测血糖、糖化血红蛋白等。控制血糖是关键，同时可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、依帕司他等。 出现手指麻木胳膊疼的症状，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

导致手指麻木的原因有很多比如上肢神经卡压：拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜间麻醒史，醒后活动可好转。还可能是颈椎病：引起手麻最常见的疾病就是颈椎病，总之，手麻症状的确诊，还需参考颈椎片、肌电图等辅助检查才能明确论断。

手麻木的原因很多，如肩周炎，颈椎病，或上肢肌肉筋腱经络运行不畅，风湿，受凉受风受湿，血液粘稠，血脂高，糖尿病等均可以引起。建议到正规医院检查确诊后真对病因进行治疗。如果查不出病因也可以找有经验的中医辨证用中药治疗。或选服正清风痛宁，万通筋骨片，双氯灭痛片，天麻丸等。也可烤电，砂烫，热敷等理疗治疗。

你好，你的这个情况，多是颈椎病的表现，颈椎的问题，椎间盘突出或者骨质增生，压迫到臂丛神经，就会出现这个症状。这个情况，建议你到当地中医院的针灸科，进行中医针灸、穴位注射、颈椎牵引等治疗，效果会比较理想。

你的情况考虑如果是出现这个情况是由于劳累过度造成的情况，最好是及时进行治疗一下可以考虑通过按摩或者是理疗进行治疗一下比较好，并且多注意休息的，不要劳累比较好