80 岁女性左下肺肿块，如何确诊与治疗？
2025-02-04 10:46
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病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：怎样确诊肺部肿瘤？因年龄大不能做增强CT、穿刺、纤支镜怎么办？女，80岁。有三十多年哮喘史，近期CT检查发现左下肺有十公分左右肿块。曾经治疗情况和效果：有过敏症想得到怎样的帮助：能不能用靶向药物进行治疗？还有什么适合老年人的治疗方案？
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回答1
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许宗彦 主治医师
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内科
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对于 80 岁且有哮喘史的女性，左下肺出现十公分左右肿块，确诊与治疗需综合考虑多种因素，如肿瘤标志物检测、影像学检查、患者身体状况等。治疗方案包括保守治疗、药物治疗、局部放疗等。 1.肿瘤标志物检测：通过检测癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶等指标，辅助判断肿瘤性质。 2.影像学复查：如普通 CT 定期检查，观察肿块大小、形态变化。 3.患者身体评估：综合评估心肺功能、肝肾功能等，确定能否耐受治疗。 4.保守治疗：给予营养支持、缓解症状的对症治疗。 5.药物治疗：根据具体情况，选择合适的抗肿瘤药物，如吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等，但使用需遵医嘱。 6.局部放疗：在身体条件允许时，可进行局部放疗，控制肿瘤生长。 总之，对于高龄且有基础疾病的患者，治疗方案的选择要权衡利弊，以提高生活质量、延长生存期为主要目标。
2025-02-04 16:29
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