胆总管结石致阻塞性黄疸如何诊断与治疗
病情描述（主要症状,发病时间）:2009年10月11日,右上腹部疼痛.12日开始,眼白发黄.到16日,开始皮肤发黄.并于16日到医院检查,医生下了如下诊断,超声所见:肝脏大小形态正常,肝区回声光点较密,分布均匀,网络清晰.肝内外胆管均扩张,门静脉未见扩张.胆总管直径为1.2CM,内隐约可见大小3.2X1.6CM高回声光团,声影不明显.胆囊大小为9.8X4.6CM,壁不厚,尚光滑.胰腺大小正常,内未见明显异常.脾不厚,肋下无.诊断意见:阻塞性黄疸,胆总管内结石?建议进一步检查.有哪位大夫能看上面的诊断结果有个自己的诊断?
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回答4
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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胆总管结石导致阻塞性黄疸，需综合症状、检查等进行诊断，治疗方法多样，包括药物治疗、手术治疗等。常见症状有黄疸、腹痛，检查方式有超声等，治疗方法有溶石、取石等。 1.症状表现：黄疸表现为皮肤、巩膜黄染；腹痛多位于右上腹，呈阵发性绞痛。 2.检查方式：除超声外，还可行 CT、磁共振胰胆管造影等进一步明确。 3.疾病原理：结石阻塞胆总管，胆汁排泄受阻，反流入血导致黄疸。 4.药物治疗：熊去氧胆酸有助于溶解小结石；消炎利胆片可缓解炎症；抗生素如头孢呋辛酯用于控制感染。但药物治疗效果有限。 5.手术治疗：包括胆总管切开取石术、内镜逆行胰胆管造影取石术等。 6.术后护理：注意伤口护理，保持清洁；饮食清淡，逐渐过渡。 胆总管结石致阻塞性黄疸应及时就医，明确诊断，选择合适的治疗方法，以促进康复。
2025-02-04 19:58
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你好!腹痛,黄疸,B超检查发现肝内胆管扩张,胆总管内隐约可见大小3.2X1.6CM高回声光团,声显不明显.考虑结石.肝内外胆管扩张,胆总管增粗,胆囊增大,结合病史腹痛,黄疸,考虑胆总管结石.建议手术治疗.术前最好能行肝胆磁共震+水平成像检查
2016-02-26 21:16
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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治疗的关系是解决梗阻,应该还是胆总管结石.
2016-02-26 18:39
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,病人的情况建议查找阻塞的病因,是炎症还是结石,或者是其他情况,确诊后去除病因疗法.必要时腹腔镜手术治疗.
2016-02-26 07:18
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