HLA-B27弱阳性
前被诊断为脊柱关节病,开了一个月的药,正清风痛宁缓释片,氨糖美心肠溶片,柳炎磺砒..,金乌骨通胶囊.不是很清楚怎样治疗,也并不了解病情及类别.服药需一直不断吗?谢谢专家指点!
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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您好!强直性脊柱炎确诊的两大标准主要是:骶髂关节炎和HLA-B27阳性.建议您在做骶髂关节的相关检查如果有病变就能够确诊为强直性脊柱炎.(一)临床表现诊断标准1,腰或脊柱,腹股沟,臀部或下肢酸痛不适,或不对称外周关节炎>=6周.2,夜痛或晨僵>=办小时.3,活动后疼痛症状缓解.4,足跟痛或其他肌腱附着点痛5,有虹膜睫状体炎,现在症或既往史.6,有家族史或HLA-B27阳性.7,非淄体抗炎药物能迅速缓解症状.(二)影像学诊断标准1,X线骶髂关节炎大于等于III期.2,CT双侧骶髂关节大于等于II期.3,CT骶髂关节炎不足者可做MRI检查.4,底髂关节病理检查为炎症.(三)诊断标准凡符合临床标准第一及其他各项中的三项及影像学检查任何一项可以诊断为AS.以上是对“HLA-B27弱阳性”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-02-26 11:34
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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看你现在的病情发展到什么阶段,强直症状是怎么样的?如果病情达到有效控制,没有明显症状,可以停药。长期服用有一定的副作用。服用药物就是为了控制病情的继续发展,如果有时间的话,您可以尝试服用一下中药,有调理作用,副作用小。
2016-02-26 20:08
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回答3
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好!根据患者的现在病情的描述,骶髂关节疼痛,且腰部疼痛伴有腿部及疼痛,hla-b27为阳性,这样的情况基本上和强直的症状较符合,建议患者到医院检查一骶髂关节的片子,一般情况下酒可以确诊了.
2016-02-26 20:42
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回答4
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好:请问您是否做了骶髂关节的影像检查,HLA-B27阳性或者阴性并不是强直性脊柱炎确诊的直接指标,还需要考虑患者的症状,体征以及免疫学检查的结果才能确定.骶髂关节炎是诊断本病的主要根据之一,正常的骶髂关节几乎可以排除本病.骶髂关节的X线改变比脊柱的X线改变更早,这有利于早期诊断.骶髂关节炎的X线表现分三期.早期可见关节边缘模糊,并稍致密,关节间隙加宽.中期可见关节间隙狭窄,关节边缘增生与腐蚀交错,呈锯齿状,髂骨侧骨致密带增宽,最宽可达3cm.晚期可见关节间隙消失,骨致密带消失,骨小梁通过,已呈骨性强直.建议您到医院做骶髂关节的检查,如果确诊,一定要及时的治疗,最大限度的保留自身的关节功能,提高生活质量.祝您早日康复,如有不明,可以再次提问,或者“点击咨询”与专家助理直接沟通.
2016-02-27 03:27
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回答5
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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骶髂关节疼腰痛右大腿痛,HLA-B27*弱阳性.HLA-B27的意思是人类白细胞抗原B27,也称W-27,在强直性脊柱炎患者中其阳性率可高达90%以上,且在强直性脊柱炎患者的一级亲属中约有50%其HLA-B27抗原为阳性,而在普通人中仅有3%为阳性.同时尚有其它一些如牛皮癣,溃疡性结肠炎,克隆氏病,Whipple病等疾病HLA-B27抗原也呈阳性反应.所以说HLA-B27阳性不一定就是强直性脊柱炎,只是可能性较大.目前HLA-B27仍为检查早期强直性脊柱炎的方法之一.
2016-02-27 06:31
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