心肌炎引起房性早搏和室上性心动过速，经营养心肌治疗仍有心率过速，可能与心肌未完全恢复、存在其他诱因、治疗方案未完善、个体差异及合并其他疾病有关。 1. 心肌未完全恢复：心肌炎的恢复需要一定时间，即使进行了营养心肌治疗，心肌组织的修复也可能尚未完成。此时，需要继续给予营养心肌的药物，如辅酶 Q10、曲美他嗪、维生素 C 等，同时注意休息，避免劳累和感染。 2. 存在其他诱因：如精神紧张、焦虑、睡眠不足、大量饮用咖啡或浓茶等。应调整生活方式，保持心情舒畅，保证充足睡眠，避免刺激性饮品。 3. 治疗方案未完善：可能需要调整治疗药物，如使用抗心律失常药物，如普罗帕酮、美托洛尔、胺碘酮等，但需在医生指导下使用。 4. 个体差异：每个人对药物的反应不同。如果当前治疗效果不佳，医生可能会根据个体情况重新评估并调整治疗方案。 5. 合并其他疾病：如甲状腺功能亢进、贫血等。需要进行相关检查，如甲状腺功能、血常规等，明确病因后针对性治疗。 总之，对于心肌炎导致的心律失常，在治疗过程中若仍有心律过速，应及时复诊，医生会综合各种因素进行评估和调整治疗方案。患者自身也要积极配合治疗，注意生活调养。