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换主动脉瓣和奔头手术后 6 年,二尖瓣中度关闭不全,用药及保养方法,华法林国际比值标准?

主动脉瓣狭窄

换过主动脉瓣膜,做过奔头手术6年,现在检查两尖瓣中度关闭不全,如何用药?保养?现服用华法林,国际比值多少是标准?

  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    二尖瓣中度关闭不全患者,在换主动脉瓣和相关手术后,用药及保养需综合考虑多方面,包括病情监测、药物治疗、生活方式、定期复查、避免诱因等。 1. 病情监测:定期进行心脏超声检查,密切关注二尖瓣关闭不全的进展,以及心脏结构和功能的变化。 2. 药物治疗:可使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,改善心室重构;β受体阻滞剂如美托洛尔,降低心肌耗氧量;利尿剂如呋塞米,减轻心脏负担。但药物使用需遵医嘱。 3. 生活方式:保持充足睡眠,避免劳累和剧烈运动;戒烟限酒;低盐低脂饮食,控制体重。 4. 定期复查:按时复查凝血功能,根据国际标准化比值(INR)调整华法林剂量,一般 INR 目标值为 2.0 - 3.0。 5. 避免诱因:预防感染,尤其是呼吸道感染,以免加重心脏负担。 总之,对于此类患者,需要综合管理,积极配合医生治疗,以延缓病情进展,提高生活质量。

    2025-02-05 04:01
  • 回答1

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好!患者目前主要具体表现如何?

    2016-02-27 06:01
就医问药

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什么是主动脉瓣狭窄?   主动脉瓣狭窄(aortic stenosis)最常见的原因包括风湿热、先天性狭窄或老年性主动脉瓣钙化,表现为心脏收缩时主动脉瓣叶运动异常,开放面积减小,血流在主动脉瓣叶水平受阻,出现跨瓣压差。其中男性占80%。男性多见,男女之比为(2~6):1。单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见,常常合并二尖瓣病变和(或)主动脉瓣关闭不全。正常主动脉瓣口面积超过3cm2,当瓣口面积减小为1.5cm2为轻度狭窄,1.0cm2为中度狭窄,小于1.0cm2为重度狭窄。 查看全文»

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  • 张卫

    主任医师 教授

    上海市胸科医院

    擅长:擅长心脏瓣膜疾病的外科治疗;各类心脏瓣膜置换,特别是二尖瓣和 详情»

  • 陈欣欣

    主任医师 硕士研究生导师

    广州市妇女儿童医疗中心

    擅长:肺动脉闭锁、大动脉转位、完全房室通道等复杂先天性心脏病的手术 详情»

  • 余志庆

    主任医师 副教授

    上海儿童医学中心

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