5 岁儿童出现肚子胀、硬且疼的情况，可能是消化不良、肠道菌群失调、腹部着凉、肠梗阻、肠道寄生虫感染等原因所致。 1. 消化不良：儿童饮食不规律或进食过多不易消化的食物，可能导致胃肠功能紊乱，出现腹胀、腹痛。可调整饮食结构，少吃油腻、辛辣食物。 2. 肠道菌群失调：肠道内有益菌减少，有害菌增多，影响肠道正常功能。可补充双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌。 3. 腹部着凉：腹部受寒后，胃肠蠕动减慢，容易引起腹胀、腹痛。注意腹部保暖，可用热水袋热敷。 4. 肠梗阻：肠道内容物通过受阻，会出现腹胀、腹痛、停止排气排便等症状。需要禁食、胃肠减压，必要时手术治疗。 5. 肠道寄生虫感染：如蛔虫、蛲虫等，可刺激肠道引起不适。需进行驱虫治疗，如阿苯达唑、甲苯咪唑等。 总之，孩子出现这种情况，家长应引起重视。建议先带孩子到正规医院儿科就诊，进行相关检查，如腹部 B 超、大便常规等，明确病因后在医生的指导下进行治疗。

常见于消化不良或肠梗阻等原因有关，建议到医院查明原因，以便确诊并对症治疗。

看起来很严重，孩子食欲又很好，这很矛盾。网上无法检查，不知肝脾是否肿大，腹部有否包块？建议到当地医院检查。