不明原因的发热、寒战伴腹痛可能由多种原因引起，如感染性疾病、消化系统问题、血液系统疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。 1.感染性疾病：常见的有胆囊炎、阑尾炎、肾盂肾炎等。细菌感染导致炎症反应，释放致热因子，引起发热、寒战和腹痛。例如胆囊炎，多由胆囊内细菌感染引起，可出现右上腹疼痛、发热等症状。治疗常使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.消化系统问题：除了胆管结石，还可能是肠梗阻、急性胰腺炎。肠梗阻时肠道不通畅，可引发腹痛、发热。急性胰腺炎常因胰酶激活导致炎症，出现上腹部剧痛、发热等。 3.血液系统疾病：如白血病，异常的白细胞增殖影响正常免疫功能，易发生感染和发热，同时可能伴有骨痛、肝脾肿大。 4.自身免疫性疾病：像系统性红斑狼疮，自身抗体攻击自身组织，导致炎症和发热，也可能累及腹部器官引起腹痛。 5.恶性肿瘤：某些腹部肿瘤，如肝癌、胰腺癌，肿瘤组织坏死或释放肿瘤因子可引起发热和腹痛。 总之，导致发热、寒战伴腹痛的原因较为复杂。需要进一步完善相关检查，如血常规、腹部超声、CT 等，以明确诊断，从而采取针对性的治疗措施。建议前往正规医院就诊。