高血压患者出现尿素廓清障碍，可能由多种因素导致，如肾脏损伤、心血管疾病、药物副作用、代谢紊乱、内分泌异常等。 1.肾脏损伤：长期高血压可引起肾小球动脉硬化，影响肾脏的滤过功能，导致尿素廓清障碍。 2.心血管疾病：高血压易引发心血管病变，如心力衰竭，使心输出量减少，肾脏灌注不足，影响尿素的排泄。 3.药物副作用：某些降压药物，如噻嗪类利尿剂，长期使用可能影响肾功能，导致尿素廓清异常。 4.代谢紊乱：如糖尿病、高脂血症等，与高血压相互作用，加重肾脏负担，影响尿素代谢。 5.内分泌异常：如甲状腺功能减退，可导致代谢减缓，影响肾脏对尿素的处理。 总之，高血压患者出现尿素廓清障碍的原因较为复杂。患者应及时就医，进行全面的检查和评估，明确具体原因，并采取针对性的治疗措施。同时，要注意定期复查，监测肾功能指标。

由高血压引起的血压长期增高致肾脏细小动脉硬化会逐渐影响肾脏功能高血压病早期仅有肾小动脉痉挛而临床上一般没有明显的泌尿系统症状;到后期高血压可促进肾小动脉发生玻璃样变性或肾小球动脉粥样硬化据活组织检查结果发现肾小动脉硬化在4个月以上病程的高血压病人中占82.4%当肾功能减退时可出现多尿、夜尿等症状说明肾脏浓缩功能降低