新生儿感染阴沟肠杆菌致多种病症,脑脊液情况如何?
出生时口周有点青做检查说有点缺氧和肺炎就住院治疗住着住着感染了阴沟肠杆菌间断发烧和抽筋诊断败血症2甲医院控制不住转3甲医院用美罗培南住了5天查脑脊液浑浊白细胞2100糖低蛋白高说是化脓性脑膜炎联系2周还是间断发烧和抽筋做脑脊液查白细胞700糖低蛋白高第3周不发烧不抽筋稳定了3周多5周多做磁共振说脑室管膜炎和脑积水(双侧脑室增宽和蛛网膜下腔增宽)6周末复查脑脊液白细胞21糖1.1蛋白1克请问检查问题大吗美罗培南已经用第7周了曾经治疗情况和效果:父母身体健康想得到怎样的帮助:脑脊液有问题吧?危险不?要一直打美罗培南吗急急急()
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轩存旺 医师
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新生儿出生时口周发青,后因缺氧、肺炎住院,感染阴沟肠杆菌引发败血症、化脓性脑膜炎等,目前脑脊液仍有异常。这涉及多种因素,包括感染控制、炎症反应、神经系统损伤、治疗效果及后续恢复等。 1. 感染控制:阴沟肠杆菌较为顽固,美罗培南是有效的抗生素,但可能存在耐药或未完全清除的情况。 2. 炎症反应:化脓性脑膜炎导致的炎症可能持续存在,影响脑脊液指标。 3. 神经系统损伤:反复发烧、抽筋可能造成了一定程度的神经损伤,影响脑脊液的恢复。 4. 治疗效果:治疗周期较长,虽症状有改善,但脑脊液未完全恢复正常,需综合评估。 5. 后续恢复:孩子自身的免疫和恢复能力也对病情发展有影响。 总体来说,目前脑脊液仍存在问题,有一定风险。是否继续使用美罗培南需综合多方面因素判断,同时密切观察孩子的症状和各项检查指标。
2025-02-04 23:21
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什么是化脓性脑膜炎? 化脓性脑膜炎(purulent meningitis)是由各种细菌经不同传播途径所致的脑脊髓膜的急性化脓性感染(简称化脑)。是严重的颅内感染,常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。临床上表现为起病急骤,发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍和脑膜刺激征阳性,以及脑脊液脓性改变为特征。本病是婴儿常见的感染性疾病。导致本病的病原菌种类与发病年龄有关,新生儿以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌性脑炎多见;婴幼儿以肺炎球菌、流感嗜血杆菌性脑炎多见;3岁以上患儿则以金黄色葡萄球菌性脑炎多见。本病多数起病急、病情重,易于出现惊风、昏迷,有较高的病死率和后遗症发生率。临床上习惯根据病原体及脑脊液改变分为化脓性和非化脓性。迄今对本病的诊治虽已有很大进展,但其病死率及神经系统后遗症仍然较多,因此在儿科临床工作中凡见到婴幼儿发热伴有意识状态改变、易激惹及外周循环不良者,均应注意除外本病。 查看全文»