严重鼻窦炎经过一段时间治疗症状减轻，但面临手术抉择。是否手术需综合多方面因素，如炎症程度、鼻窦结构、症状持续时间、药物治疗效果及个体身体状况等。 1.炎症程度：若炎症仍较严重，广泛侵袭鼻窦黏膜，单纯药物难以完全消除炎症，可能需要手术。 2.鼻窦结构：鼻窦解剖结构异常，如窦口狭窄、鼻中隔偏曲等，影响引流和通气，药物作用有限，手术可改善结构。 3.症状持续时间：长期的严重症状，药物治疗效果不佳，持续影响生活质量，手术可能更利于康复。 4.药物治疗效果：当前药物治疗虽有减轻但未完全控制，可能需手术辅助。 5.个体身体状况：若身体状况良好，能耐受手术，手术风险相对较低，可考虑手术。 总之，对于严重鼻窦炎是否手术，不能一概而论。需要医生根据具体检查结果和个体情况综合判断，以制定最适合的治疗方案。患者应与医生充分沟通，权衡利弊后做出决策。

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患了鼻窦炎首先应该通过鼻窦内窥镜手术清除鼻腔及鼻窦病灶,然后自我护理,经常用淡盐水清除鼻腔,使鼻腔粘膜恢复正常,定期复查,还可吃些中成药鼻渊片或鼻渊口服液.