39岁男性多种症状未明原因,求检查建议
本人男39岁,身高170CM,体重56KG【症状】:多年不明原因的胸闷,胸部隐痛(间歇性),半夜四五点偶有醒来背上会出汗,胸部四周皮肤常有瘙痒。部分皮肤起红色小丘疹。严重鼻塞,半夜会被憋醒,因呼吸缺氧导致心脏刺痛,手臂发麻,心脏冠状动脉。睡眠奇差,失眠多梦,早上起来口苦口臭,唾液为淡黄色,无痰,无咳嗽。【病史】:2000年患结核性胸膜炎用三联口服药物加注射三个月链霉素治疗方案已治愈,2010年之后多次赴结防所复查,PPD皮试强阳性,验痰,X胸片无异样,医院确认无复发。因鼻塞严重,2010年在人民医院做了鼻中隔偏曲手术,半年后复发,依然鼻塞严重。因长期睡眠缺氧,2014年开始心脏出现刺痛绞痛,手臂发麻,在中大五院开药服用后明显有缓解。体检有肾结石,轻度脂肪肝,血脂尿酸偏高。【用药反应】:曾在感冒时服用抗生素,鼻子瞬间通畅,身体也变得舒服很多,睡眠良好。曾注射过胸腺肽阿尔法,身体有良好反应,鼻子通畅,身体舒服,睡眠变好。使用过国外的“辅舒良”和“内舒拿”等鼻用喷剂,无任何效果。目前晚上在睡觉前使用“优鼻”喷剂可缓解4-5小时鼻子不堵,白天尽量不用,知道U鼻这种喷剂不好,但没有其他办法。曾经治疗情况和效果:【做过的检查】:PET-CT--正常,X胸片--正常,睡眠呼吸监测--中度睡眠呼吸缺氧,过敏性哮喘应激检查--正常,结核性胸膜炎全套复查--正常常规体检--基本正常想得到怎样的帮助:希望能得到全面检查的建议,检查了很多项目都找不出原因。
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回答2
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周越峰 医师
威县中医院
二级甲等
眼科
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39岁男性出现多年不明原因的胸闷、胸痛、盗汗、皮肤问题、鼻塞、睡眠差等症状,虽做了多项检查仍未明确病因。可能与心肺疾病、鼻部疾病、内分泌失调、过敏、精神心理因素等有关。 1.心肺疾病:需进一步完善心电图、心脏彩超、心肌酶谱等检查,排查心脏问题。同时可进行肺功能检查,明确肺部通气功能。 2.鼻部疾病:考虑再次进行鼻部的详细检查,如鼻内镜,查看鼻腔内部结构和炎症情况。 3.内分泌失调:检测甲状腺功能、血糖、激素水平等,以确定是否存在内分泌紊乱。 4.过敏因素:进行过敏原检测,了解是否对某些物质过敏引发症状。 5.精神心理因素:可通过心理测评量表,评估是否存在焦虑、抑郁等导致躯体症状。 6.其他:还可检查血液流变学,了解血液黏稠度等情况。 患者症状复杂,需要综合多种检查来明确病因。建议前往正规医院,在医生的指导下进行系统检查和诊断。
2025-02-05 00:47
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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颈椎有没有查过?颈椎病也可以引起心慌胸闷手麻等情况,我个人认为可能和你的颈椎或者肺脏有关系。可以尝试用中医的办法治疗。调理肺经,饮食调理。吃药太多容易伤肝肾。
2016-02-27 03:46
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什么是鼻中隔偏曲? 鼻中隔偏曲(deviation of nasal septum)是鼻中隔向一侧或两侧偏曲或局部突起,影响鼻腔生理功能或产生症状时,为鼻中隔偏曲,偏曲一般呈c形或s形,若如呈尖锥样突起,则称骨棘或矩状突(spur);若呈由前向后的条形山嵴样突起,则称骨嵴(ridge)。鼻中隔稍有偏曲一般为正常状态,只有当鼻中隔明显地向一侧或双侧偏曲,并由此引起某些症状时,才视为病变。鼻中隔偏曲可分为先天性畸形和某些病变引起的继发性偏曲两种。 查看全文»