对于您的糖耐量和同步胰岛素试验结果，需要综合多方面因素来评估，包括血糖水平、胰岛素分泌情况、胰岛素抵抗程度、胰岛功能状态以及可能存在的并发症风险等。 1. 血糖水平：空腹血糖 5.45mmol/L 处于正常范围，餐后 2 小时血糖 11.4mmol/L 偏高，提示餐后血糖控制不佳。 2. 胰岛素分泌：餐后胰岛素分泌有明显升高，如 2 小时时达到 89.6μIU/ml，但仍未能有效控制血糖，可能存在胰岛素抵抗。 3. 胰岛素抵抗程度：胰岛素抵抗使得细胞对胰岛素的反应减弱，影响血糖的利用和代谢。 4. 胰岛功能状态：胰岛素分泌高峰延迟，3 小时时仍有较高水平的胰岛素分泌，提示胰岛功能可能有一定程度的受损。 5. 并发症风险：长期血糖控制不理想，可能增加糖尿病并发症的发生风险，如心血管疾病、肾脏病变、神经病变等。 综合来看，您目前的血糖控制需要进一步优化。治疗上可能需要调整饮食结构，增加运动量，必要时调整药物治疗方案。可考虑使用二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等药物。但具体的治疗方案应根据个体情况，在医生的指导下进行。同时，要定期监测血糖，预防并发症的发生。