十指指甲出现底层黑影、中间横沟且上凸下凹，可能是营养不良、真菌感染、外伤、甲床疾病、系统性疾病等原因引起。 1.营养不良：身体缺乏维生素、矿物质等营养物质，如维生素 A、B 族维生素、钙、铁等，会影响指甲正常生长，导致指甲出现异常。可通过饮食调整，多吃富含上述营养物质的食物，如胡萝卜、乳制品、瘦肉等。 2.真菌感染：如灰指甲，真菌侵袭指甲，破坏指甲结构。需使用抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等治疗。 3.外伤：指甲受到挤压、碰撞等外伤，可能造成指甲损伤，出现上述症状。一般待新指甲长出可逐渐恢复。 4.甲床疾病：甲床的炎症、肿瘤等疾病，会影响指甲形态。需根据具体病情进行治疗。 5.系统性疾病：某些全身性疾病，如甲状腺功能减退、贫血等，也可能导致指甲改变。治疗原发病有助于改善指甲状况。 指甲出现异常应引起重视，及时就医明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持指甲清洁，避免过度修剪和接触刺激性物质。

建议检查微量元素是否是缺乏和是否是寄生虫感染.

这情况考虑微量元素的缺乏，建议积极检查来确定，平时饮食注意全面。

指甲凹陷呈匙状，粗糙无华，多发于缺铁性贫血。

你好这种情况考虑是有真菌感染的情况导致的建议到医院的皮肤科进行检查看看的