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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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外阴白色病损指外阴皮肤变白的病变,以往称外阴白斑。由于半数外阴癌有外阴白色病变史,曾认为它就是癌前期病变,但最近的研究证明任何角化上皮长期受潮和温热的刺激,皆将增厚变白,不是癌前期病变。主要临床症状为外阴瘙痒。外阴白色病损亦称外阴营养不良,系外阴上皮结构不良,无肿瘤改变。可分为三种类型:1.增生型 病变呈白色或红色,占外阴营养不良的一半。组织学特点是表皮钉突变钝或变宽,角化过度,真皮内有慢性炎细胞浸润。2.硬化萎缩苔藓型 表皮变薄,钉突消失。上皮细胞层减少,基底细胞层结构破坏,水肿。3.混合型兼有上两种类型的病理改变。约10%的外阴白色病损有不典型增生的上皮。不典型增生可保持原状、恢复正常或进展为原位癌。因此,外阴白色病损伴有不典型增生时方可称为癌前期。处理以药物治疗为主。增生型可涂1%氢化考的松软膏每日一次,共6周。硬化萎缩苔藓型可涂2%丙酸睾丸酮油膏每日三次(每次约8~10mg)共6周或至症状消失,然后每日一次共4~6个月。有重度不典型增生时,应用甲苯胺兰染色,确定范围后行局部切除,邻近皮肤用氢化考地松膏治疗。
2016-02-26 22:00
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好!首先祝你身体健康!我来和你谈谈“外阴白斑”。外阴部位的良性角化性病变称白色角化病。长期不愈的白色角化病可进一步发展为外阴白斑。病因不清,可能与全身性因素有关,如与糖尿病、内分泌紊乱有关。外阴的局部环境,如潮湿、热等物理刺激,可诱发外阴白斑病。组织病理示粘膜上皮或表皮的增生性病变,在正常情况下,外阴粘膜无颗粒层及角质层,如发生白色角化病或外阴白斑则出现颗粒层面化,如生于于大阴唇皮肤粘膜移行部位则有明显角化过度,颗粒层增厚,棘层肥厚,约80%损害为良性的白色角化病,其棘细胞层未见棘细胞异形性,一般无角化不良细胞,表皮下方为慢性炎性细胞浸润。而外阴白斑病则可见早期间变,即部分棘细胞出现异形性,核大小不一致,细胞大小亦不一致棘细胞排列紊乱,棘细胞浅层有角化不良细胞,称恶性角化不良细胞,真皮内有不同程度的炎性细胞浸润,真皮浅层胶原纤维无纯一化变性。本病多发生于中年或停经期后的妇女。先发生于小阴唇内外侧及阴蒂,继而延及大阴唇内侧显示灰白色斑块,表面角化、粗糙,甚至有皲裂,伴侵润肥厚,瘙痒剧烈。白色角化病及外阴白斑,两者的损害只有程度上轻重的差异,确诊还需靠病理检查。白色角化病临床上是色素减退淡白斑,无浸润或轻度浸润,边界不清,瘙痒亦轻;而外阴白斑是白色增厚的浸润斑块,边界清楚,可有皲裂,个别有小片糜烂、溃疡。外阴白斑是一种癌前期病变,癌变率4--10%。根据临床及病理可以诊断,但需与女阴硬化萎缩性苔藓鉴别,后者是萎缩性蓝白色扁平丘疹到融合成淡白色素减退斑,伴小阴唇粘连、萎缩,组织病理上表皮萎缩,真皮浅层胶原纤维一化变性,因而可以鉴别。以下介绍内服、外洗二方供选择使用:1)内服--滋阴补肾,养血益气,利湿熟地18克,山萸肉12克,淮山20克,丹皮15克,云苓18克,泽泻12克,皂角刺12克,三棱18克,丹参18克,党参18克,黄芪15克,苍术10克,首乌15克。2)外洗--苦参30克,大飞扬20克,地榆20克,大黄15克,地肤子25克,荆芥15克,甘草10克,蛇床子30克,枯矾15克。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。以上是对“外阴白斑偏方”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-02-26 23:30
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回答3
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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外阴白斑,又称外阴白色病变。或称外白斑性外阴炎(也称外阴营养障碍),属中医学的"阴痒"、"阴蚀"等范畴,是妇科常见病之一,是妇女外阴皮肤黏膜营养障碍所致的组织变性、失去正常色泽而呈白色的一种疾病。多因肝肾亏虚、阴器失养和脾虚生湿、湿郁化热、湿热下注、蕴蒸阴户所致。症状为外阴睚肤黏膜变白成斑或成片,阴部皮肤变薄、变脆,弹性消失而变枯,有时皲裂或皮肤变粗、质厚或形成溃疡或萎缩,伴阴痒,甚则厅痒难忍,时有灼热感;严重时可蔓延至会阴及肛门周围。作为阴部组织病理检查,甚分为增生型营养不良、硬化苔蓟型营养不良及混合型营养不良。多由气滞血瘀,湿热下注,肝郁血虚,肝肾阴虚等所致阴部失养。本病发展缓慢,病程较长,需要治疗时间较长,药浴治疗本病具有独特优势。治疗外阴白斑:浴方1:[药物]:阴白斑浴方一。[用法]:诸药加清水2000毫升,煎沸5-10分钟,去渣后药液倒入蒸锅内,局部先熏后洗再坐浴。每次熏洗30分钟,每日早、午、晚各1次,每日1剂。[功效]:清热解毒、燥湿杀虫、祛风止痒。[适用]:外阴白斑。浴方2:[药物]:阴白斑浴方二。[用法]:每剂加水1500-2000毫升,煎煮2次,合二为一,分早、晚各半外用,先熏后洗患处,或用毛巾蘸药液趁热敷患处。每日2次,每次10-15分钟。[功效]:清热燥间湿、活血祛风。[适用]:外阴白斑及各种外阴病。浴方3:[药物]:阴白斑浴方三。[用法]:以上诸药加水2000毫升,煎至1000毫升,用药液熏洗患处。每日2-3次。[功效];温肾健脾、散寒除湿、止痒去痛。[适用]:脾肾虚之外阴局部或弥漫性萎缩的白色病变。
2016-02-27 00:12
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回答4
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
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妇产科
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外阴白斑偏方 药方1 [药物]黄柏15克,苍术15克,蛇床子30克,苦参30克,荆芥12克,赤芍6克,红花6克,黄芪20克。 [制法]上药加水煎汤去渣备用。 [用法]取药液待其温度适宜时,坐浴,每日2次,每剂药可用2-4次。若患者对蛇床子、苦参、赤芍过敏,可改用白鲜皮30克、地肤子20克、丹参6克;硬萎型可加莪术10克。另外须配外涂药,增生型用外阴药膏I号,硬萎型用外阴药膏Ⅱ号,混合型两药交替使用。中药坐浴后,涂于局部,每日2次。本方适用于肝经湿热、瘀血阻滞的外阴白色病变。 [出处]《陕西中医》1988;(7):302。 [备注](1)儿童患硬萎者多用外阴药膏I号,或氢化考地松、中药坐浴,根据年龄,药量酌减,如无效再使用Ⅱ号药膏。(2)外阴药膏I号由20%鱼肝油膏20克、地塞米松10克、5—氟脲嘧啶1片或用氢化考地松软膏组成;外阴药膏Ⅱ号由20%鱼肝油膏15克、丙酸睾丸酮150毫克,有时加5—氟脲嘧啶1片或半片组成。 药方2 [药物]蛇床子30克,苦参30克,连翘30克,当归20克,银花20克,冰片6克(后下)。 [制法]上药煎汤备用。 [用法I取药液坐浴。每日2次,每次20-30分钟,每日一剂。I坐浴后患处涂擦0.1‰求偶素软膏,2周为1疗程,用于女阴白色病变。 [出处]《中西医结合杂志》1989;(12):775。 [备注](1)治疗期间,要保持外阴清洁,忌用肥皂擦洗,避免抓伤。(2)勿食辛辣食物。(3)衣着勤换洗。 药方3 [药物]鹿含草30克,仙灵脾30克,蝉蜕15克。 [制法]上药水煎取液备用。 [用法]取药液趁热熏洗患处,每日两次,用于治疗外阴白斑。
2016-02-27 16:00
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回答5
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好;医学认为,外阴白斑发生的根本原因在于肾气,肾精的虚衰.这种虚衰,既可以因先天肾气不足,也可以是病后肾气亏损,七情及房室损伤太过,或者生育流产过多且恢复不够,或者失血过多导致肝肾两脏损伤等诸多原因引起.而七情内伤,肝火犯脾,湿热下注等多方面因素所致脏腑功能失衡,气血阴阳失调则是发病过程中极其重要的引动因素,是不可忽视
2016-02-27 17:21
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