药物中毒性周围神经病的病因主要包括药物的直接毒性作用、个体代谢差异、药物累积效应、药物过敏反应以及药物对神经的营养支持影响等。 1. 药物的直接毒性作用：某些药物如有机磷农药、铅、汞等重金属，可直接损伤周围神经。 2. 个体代谢差异：不同个体对药物的代谢能力不同，如异烟肼在体内的代谢受遗传因素影响，代谢缓慢者易发生周围神经病变。 3. 药物累积效应：长期或大量使用某些药物，如呋喃妥因、长春新碱等，可因药物在体内累积而损害周围神经。 4. 药物过敏反应：部分人对某些药物过敏，引发免疫反应损伤周围神经，如磺胺类药物。 5. 药物对神经的营养支持影响：一些药物可能影响神经的营养供应，导致神经功能障碍，如维生素 B6 过量使用会影响周围神经的营养支持。 总之，药物中毒性周围神经病的发生与多种因素相关。在使用药物时，应严格遵循医嘱，注意观察身体反应，如有异常及时就医。

你好，多数药物属于化学毒物，主要是通过影响神经元的轴浆运输，导致远端为主的轴突萎缩和变性，即所谓逆死性神经元变性，少数药物如氯喹，胺碘酮和马来酸哌克昔林，可损害施万(雪旺)细胞，导致脱髓鞘周围神经病，其作用机制是这些药物可抑制溶酶体酶的活性，影响脂质代谢。