左手手背出现可随手指移动且按压不疼的小包，可能是腱鞘囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、皮下结节、正常的腱鞘结构等原因引起。 1.腱鞘囊肿：是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致。常发生于手腕、手指关节等部位。一般表现为局部圆形肿块，表面光滑，边界清楚。治疗方法包括保守治疗，如局部按压、穿刺抽吸后注入药物；若囊肿较大或症状明显，可能需要手术切除。 2.脂肪瘤：由成熟的脂肪细胞构成，生长缓慢。多为柔软、可推动的肿块。较小的脂肪瘤通常无需治疗，较大或影响美观、功能时可手术切除。 3.纤维瘤：由纤维组织构成，质地较硬。一般无明显症状，治疗以手术切除为主。 4.皮下结节：可能是炎症、代谢异常等引起的局部纤维组织增生。需要明确病因，针对性治疗。 5.正常的腱鞘结构：手部的腱鞘在某些情况下可能被误认为小包，这属于正常的生理结构，无需特殊处理。 如果发现手背的小包持续不消退、增大或出现疼痛等症状，建议及时到正规医院就诊，进行详细的检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。

根据你说的情况，我初步判断你的病应该是腱鞘囊肿。我见过很多你这样的病人。根据你的病情，我建议你需要手术治疗，我就是手外科医生，做过许多的。