57 岁女性躺卧时头部出现与心跳同步的咚咚响，可能是血管问题、耳部疾病、颈椎病变、精神因素、颅内病变等所致。 1. 血管问题：血管硬化、狭窄或血流异常可能导致这种情况。随着年龄增长，血管弹性下降，容易出现上述问题。可通过血管超声、CT 血管造影等检查明确。治疗上，可能需要使用阿司匹林、阿托伐他汀等药物改善血管状况。 2. 耳部疾病：如耳内血管畸形、中耳炎等。耳部疾病可能影响耳部的血液循环和压力感知。通过耳部检查确诊。治疗可能包括使用氧氟沙星滴耳液等药物，严重时可能需要手术。 3. 颈椎病变：颈椎增生、椎间盘突出等压迫血管和神经，影响头部供血和神经传导。颈椎磁共振成像有助于诊断。治疗方法有牵引、按摩、服用颈复康颗粒等。 4. 精神因素：长期紧张、焦虑、压力大等导致神经功能紊乱。心理评估可辅助诊断。治疗需调整心态，必要时使用谷维素、维生素 B1 等调节神经。 5. 颅内病变：颅内肿瘤、血管瘤等占位性病变也可能引起。头颅磁共振等检查可明确。治疗方案取决于病变性质和严重程度，可能包括手术、放疗等。 总之，出现这种症状应引起重视，及时到正规医院就诊，查明原因，采取针对性的治疗措施。

考虑心动过速、植物神经功能紊乱、高血压等疾病，需要到医院做相关检查后治疗

这药考虑神经衰弱了，吃安神宝颗粒就行啊！