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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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脑血管痉挛是一种常见的脑血管疾病,可能由多种因素引起,如高血压、颈椎病、脑动脉硬化、精神紧张、不良生活习惯等。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整等。 1.高血压:长期高血压会损伤血管内皮,导致脑血管痉挛。患者需要规律监测血压,遵医嘱服用降压药物,如硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等。 2.颈椎病:颈椎病变可能压迫椎动脉,影响脑部供血,引发脑血管痉挛。可通过颈部按摩、牵引等物理治疗,严重时可能需要手术。 3.脑动脉硬化:随着年龄增长,血管弹性下降,易出现硬化和痉挛。需控制血脂,可服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物。 4.精神紧张:长期精神压力大、焦虑等会使血管收缩。要学会放松,如适当运动、听音乐等。 5.不良生活习惯:吸烟、酗酒、熬夜等都可能导致脑血管痉挛。应戒烟戒酒,保持充足睡眠。 总之,脑血管痉挛需要综合治疗,患者要积极配合医生,改善生活方式,按时服药,定期复查。
2025-02-05 14:31
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状.以前本病常见于颅内动脉瘤破裂的蛛网膜下腔出血病人.具统计,蛛网膜下腔出血后,脑血管痉挛的发生率达16%~66%,其发生时间,一般多发生于蛛网膜下腔出血后2~3天,7~10天达高峰,以后逐渐缓解.少数发生较晚(2周后),或持续时间较长(达数周至1个月).个别发生于30分钟或1~2天内,即所谓急性脑血管痉挛.严重头痛,呕吐,颈项僵硬,查体出项脑膜刺激征阳性,腰椎穿刺检查,脑CT,多谱勒或脑血管造影检查可以确定诊断,本病病情严重,如不及时处理可以出现瘫痪或其他神经系统症状,甚至危及生命.但临床上我们发现多数脑血管痉挛是慢性病程,病人反复头痛,头晕,记忆力下降,情绪失调,睡眠障碍,焦虑烦躁或出现抑郁症状,这就是我们在此阐述的慢性脑血管痉挛.病因病机:情绪波动,生气激动,心理障碍,紧张压力是发生脑血管痉挛最常见的原因,病人多数是学生,特别是高中高考学生,紧张的学习生活,睡眠时间不足,完全没有放松的机会,最容易发生脑血管痉挛,失眠也可以引起脑血管痉挛.青年女性,脑力劳动者发病率相对较高.临床表现:一,脑血管痉挛性头晕的特点:头晕呈持续性,也可以呈发作性,主要表现为旋转性眩晕,头晕发作时不敢活动,卧床不起,特别不能活动头部,严重时伴恶心,剧烈呕吐,或者伴随耳鸣,头鸣,呈持续性低音调的耳鸣或头鸣,心情烦躁焦虑,或胸闷,心慌,气短,呼吸紧迫感,头脑不清晰,思维与记忆受影响.二,脑血管痉挛性头痛的特点:持续性的头痛,头部闷痛,压迫感,沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感.大部分病人为两侧头痛,多为两颞侧,后枕部及头顶部或全头部.头痛性质为钝痛,胀痛,压迫感,麻木感和束带样紧箍感.头痛的强度为轻度至中度.有的病人可有长年累月的持续性头痛,病人可以整天头痛,头痛的时间要多于不痛的时间.因为激动,生气,失眠,焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧.还有一部分病人主诉颞侧搏动性头痛.病人多伴有烦躁易怒,焦虑不安,心慌,气短,恐惧,耳鸣,失眠多梦,腰酸背痛,颈部僵硬等症状.预后转归:本病是功能性疾病,也就是说本病是由于各种因素引起的脑血管功能障碍,脑血管没有实质性的损坏或病变,经过治疗与放松是完全可以恢复的,病人多数是年轻人,自我调节能力比较好,所以预后良好,大多数病人可以痊愈.本病不会发生偏瘫或精神病性异常.
2016-02-27 20:26
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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脑血管痉挛是指颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流.当涡流加速时,刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时症状消失,脑血管痉挛发生后,临床上常出现颅内压增高(头痛,呕吐,眼底水肿出现或加重),意识障碍加重.病人由清醒转为嗜睡或昏迷;或由昏迷(早期脑血管痉挛多在2天内恢复)→清醒→昏迷(再次脑血管痉挛).这种动态的意识变化是脑血管痉挛的突出特点.同时还常有不同程度的局灶性体征出现或加重,如偏瘫,偏身感觉障碍,失语等.一,病因治疗 查找原因和进行积极治疗,尤应加强对动脉粥样硬化等的防治. 二,药物治疗 1.脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作 2.抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生3.抗凝治疗对发作频繁,病情严重和逐次加重,且无明显抗凝治疗禁忌者,及早进行抗凝治疗对减免发作和预防脑梗死均有积极意义 4.钙拮抗剂能选择性地作用于脑血管平滑肌的钙通道,阻止钙离子由细胞外流入细胞内,具有防止脑动脉痉挛,扩张血管,增加脑血流和维持红细胞变形能力等作用, 单纯的脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态.属于功能性疾病,也就是说本病是由于各种因素引起的脑血管功能障碍,脑血管没有实质性的损坏或病变,病人多数是年轻人,自我调节能力比较好,所以预后良好,大多数病人经过治疗和放松是完全可以恢复痊愈的.本病不会发生偏瘫和精神病性异常. 但是如果合并颅内动脉瘤,或脑动脉硬化,高血压等疾病,则容易导致脑出血的发生,如不及时处理则可出现瘫痪或其他神经系统症状甚至危及生命.
2016-02-27 16:19
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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这种情况是应注意进行对症的治疗看看的可用点尼莫地平进行对症的治疗看看另外就是还可以用点西比灵进行对症的治疗看看注意生活不要太紧张注意缓解自己的情绪等情况才行的还可以用点谷维素进行调节神经看看的
2016-02-27 09:11
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